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[单选题]

患者男，60岁，因“间断左上腹隐痛2个月，加重4h”来诊。查体：全身浅表淋巴结不大，左上腹压痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。腹部超声：脾厚5.6cm，长10.4cm，上极可见5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回声结节，边界清晰，轮廓规整，其内及周围均可见血流信号。腹部CT（增强）：脾中下部可见一类圆形低密度灶，其内密度不均匀，大小为5.4cm×5.3cm，边界清楚，轻度强化，CT值44HU。

A.ABVD方案化学治疗

B.CHOP方案化学治疗

C.R-CHOP方案化学治疗

D.腹腔淋巴结局部放射治疗

E.等待观察

答案

C、R-CHOP方案化学治疗

发布时间：2021-09-24

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更多“患者男，60岁，因“间断左上腹隐痛2个月，加重4h”来诊。查体：全身浅表淋巴结不大，左上腹压痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。腹部超声：脾厚5.6cm，长10.4cm，上极可见5.1cm×5.0cm×…”相关的问题

第1题

患者男，65岁，因上腹不适6个月，头晕、乏力1个月来诊。查体：T37.2℃；贫血貌，浅表淋巴结未触及；胸骨无压痛，HR96次/min，律齐，双肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常规：Hb86g/L，WBC29.3×10⁹/L，PLT538×10⁹/L。肝、肾功能正常。不宜应用的药物是（）

A.羟基脲

B.利妥昔单抗

C.丙酸睾丸酮

D.干扰素

E.骨化三醇

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第2题

患者，男性，40岁，因乏力，左上腹饱胀感3个月入院、查体：一般情况可，全身皮肤无黄染，未见出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨下段有轻度压痛，双肺无异常，心率86次/分，律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，肝肋下未及，脾肋下5厘米，血常规:WBC62×10/L，Hb110g/L，RBC420×10/L，PLT180×10/L、血涂片可见早幼粒4%，中幼稚粒15%，晚幼粒20%，杆状核粒25%，分叶核2

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第3题

患者女性,23岁,因“反复皮肤淤青3年,月经量多10天”入院。查体:全身皮肤散在瘀点、紫癜,浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。患者首先应该选择的检查是:

A.妇科 B 超

B.抗核抗体系列

C.凝血四项

D.血常规

E.腹部 B 超

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第4题

患者男，56岁，消瘦乏力2个月，腹部持续隐痛及排便次数增加1周，便中带血2次。查体：贫血貌，腹稍胀，全腹软，右上腹轻压痛，无肌紧张，未及肿块，肠鸣音正常。手术切除范围为（）（提示剖腹探查发现结肠肝曲肿胀。）

A.左半横结肠、升结肠、盲肠和15～30cm回肠末段

B.包括肝曲和脾曲的整个横结肠，包括胃肠韧带的淋巴结组

C.横结肠、升结肠、盲肠15～20cm回肠末段和胃网膜右A组淋巴结

D.横结肠、升结肠和盲肠

E.仅切除病变部位即可

F.横结肠和升结肠

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第5题

患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40⁺d，加重伴发热20⁺d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；

A．继续痰结核杆菌检查（包括涂片、培养）

B．继续痰脱落细胞学检查

C．继续痰霉菌检查

D．支气管肺泡灌洗

E．纤支镜下肺活检

F．隆突分层片

G．痰结核杆菌PCR

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第6题

男，60岁，体重55kg。全胃切除术后5天，左上腹疼痛，腹腔引流管内可见少量肠液。查体：T37.2℃，P100次／分，R19次／分，BP130／80mmHg，左上腹轻压痛，无反跳痛、肌紧张。予禁食，肠外营养。该患者的REE（实际静息能量消耗）大约是（）

A.60％

B.80％

C.100％

D.140％

E.200%

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第7题

女婴．9个月，面色苍白2个月，母乳喂养．未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖SMⅡ，肺正常，肝脾肋下未触及。最佳的治疗应是（）

A.注射铁剂

B.注射维生素B

C.口服三价铁

D.口服叶酸

E.口服二价铁

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第8题

患者，男性，63岁，自感体重明显减轻，伴乏力明显，食欲明显减弱，并自己发现左上腹饱满且扪及质地较硬的“包块”，在门诊就诊。家族史：父母、兄弟及儿子均健康。体格检查：患者神志清楚，心、肺检查无异常。肝未触及，脾肋下4cm、质韧、表面光滑、无触痛，浅表淋巴结不大。实验室检查：血象:Hb95g/L，RBC3.0×10/L，WBC101.2×10/L，PLT148×10/L，早幼粒细胞2%、中性中幼

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第9题

男性，33岁。反复高热1个月伴盗汗，浅表淋巴结未触及肿大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾内见数个1.5cm×2.0cm大的占位性病变，疑诊淋巴瘤。若患者PPD皮试强阳性，则需排除下列哪种疾病（）

A.脾转移癌

B.脾型淋巴瘤

C.脾结核

D.恶性组织细胞病

E.脾囊肿

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第10题

女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（），肠鸣音正常。若患者持续高热不退，黄疸较前加重，首先考虑（）

A.合并胆道梗阻

B.消化道出血

C.胰腺假性囊肿

D.麻痹性肠梗阻

E.败血症

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