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[主观题]

患者,女,33岁。主诉:左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余。现病史:患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感,漱口后症状消失。检查:左下7面有一墨浸状、直径约2.5mm的龋洞,探诊有酸痛感,洞深约3mm,冷诊有一过性疼痛。去净腐质后达牙本质浅层。(病例题)

答案
1.诊断(2分)
37面中龋。
2.诊断依据(2分)
(1)37近中牙面有色、形、质改变,且已形成龋洞。
(2)龋损侵及牙本质浅层。
(3)对酸甜和冷刺激一过性敏感。
3.鉴别诊断(2分)
诊断明确,无须鉴别。
4.治疗计划(4分)
(1)常规去龋,备洞。
(2)消毒,干燥,垫底,银汞合金或复合树脂永久充填。
更多“患者,女,33岁。主诉:左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余。现病史:患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感,漱口后症状消失。检查:左下7面有一墨浸状、直径约2.5mm的龋洞,探诊有酸痛感,洞深…”相关的问题

第1题

患者,男,61岁。戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。右侧咬食物时义齿脱落,应该选磨()

A.右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖

B.右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖

C.左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖

D.左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖

E.上下后牙中央窝

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第2题

男,55岁。主诉左下后牙嵌塞食物,有时遇冷热刺激敏感。查,见「6深龋,去腐后未见穿髓,拟制备成远中(牙合)洞充填,修复时邻面部分应设计的主要固位形是()

A.侧壁固位

B.牙本质钉固位

C.倒凹固位

D.梯形固位

E.鸠尾固位

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第3题

患者女,21岁,因左上后牙进食嵌塞食物疼痛就诊,检查发现左下第一恒磨面龋坏较深,探敏感,叩(-),冷热刺激入洞后疼痛,去除后疼痛立即消失下颌第一恒磨牙易发生龋坏的原因不包括()

A.点隙裂沟多

B.咀嚼功能强大

C.裂沟深,不易清洁

D.萌出较早

E.邻面不易清洁

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第4题

患者,女性,47岁。左下后牙进食不适2个月,无自发痛。口腔检查:左下第二磨牙近中邻(牙合)面龋洞,冷刺激一过性疼痛,叩诊(-),探诊(±)。按Black分类法所备洞形应属于()

A.I类洞

B.Ⅱ类洞

C.Ⅲ类洞

D.Ⅳ类洞

E.Ⅵ类洞

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第5题

患者,男,19岁,右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查:左下6残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,叩(±),松(-);左下7远中龋损,探诊有酸软感;左下8低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示左下6髓底完整。
对主诉牙合适的初步处理为()
患者,男,19岁,右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查:左下6残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,叩(±),松(-);左下7远中龋损,探诊有酸软感;左下8低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示左下6髓底完整。

对主诉牙合适的初步处理为()

A.拔除患牙

B.调整咬合

C.局麻下去除冠髓,封"三聚甲醛"

D.服用消炎药及止痛药

E.局麻下拔髓后开放"]

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第6题

男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。对龈瘘管可能做的处理如下,除外()

A.瘘管上药

B.瘘管切除

C.根尖手术

D.治疗后搔刮

E.治疗后观察

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第7题

患者男性30岁,左下后牙自发痛1日,夜间疼痛加重。检查发现左下第一磨牙深龋洞,冷刺激去除后疼痛持续一段时间,从该患者的牙髓可以分离到的细菌不可能有()

A.链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.放线菌

D.乳杆菌

E.G-杆菌

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第8题

口腔自斑的治疗中去除刺激因素十分重要,包括()

A.戒烟

B.禁酒

C.少吃烫辣食物

D.少吃酸甜食物

E.去除残根、残冠不良修复体

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第9题

女,52岁。右侧后牙进食嵌塞半年余,近来用冷水漱口敏感,吐掉冷水症状立即消失。无明显自发痛。检查见上颌第一磨牙有龋洞,下颌第一前磨牙颊侧颈部有线形缺损。该患者主诉症状的最可能的牙病是()

A.深龋

B.楔状缺损

C.牙本质过敏症

D.可复性牙髓炎

E.慢性牙髓炎

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第10题

三十岁男性患者,因左下后牙牙龈反复肿胀流脓半年求治。检查发现631|136和6321|1235牙釉质发育不全,6龋坏,颊瘘主诉牙最可能的诊断为()

A.慢性牙髓炎

B.急性牙髓炎

C.牙髓坏死

D.急性根尖周脓肿

E.慢性根尖周脓肿

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