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[单选题]

护士小张上夜值班时接收一转科病人,在与下夜班护士小李交接班时,小李发现该病人骶尾部有一5㎝×4㎝的Ⅲ压疮,请问该责任应由谁负责()

A.病人原住院科室的上夜班护士

B.护送病人转科来的护士

C.交班的护士小张

D.接班的护士小李

E.病人原住院科室的主管护士

答案
C、交班的护士小张
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第1题

患者,男,78岁,脑出血后遗症期。社区护士家访时发现患者骶尾部有一3cm×4cm压疮,创面有黄色分泌物,可见筋膜,该压疮属于()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第2题

女患者,69岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cmX3cm的压疮,破溃的水泡上脓性分泌物较多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人的压疮临床分期是()

A.溃疡期

B.坏死期

C.炎性浸润期

D.炎性红润期

E.淤血红润期

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第3题

张老先生,70 岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现有骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为 4 ㎝ ×3cm,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径 2cm 的水泡。此患者骶尾部皮肤的改变为()

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅度溃疡期

D.压疮的深度溃疡期

E.压疮的坏死溃疡期

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第4题

周女士,68岁,因心衰卧床已4周,近日骶尾部有不适感,护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。1007.(01) 支持其判断的典型表现是()

A.病人主诉骶尾部麻木感

B.创面湿润,有少量脓性分泌物

C.伤口周围有坏死组织

D.局部皮肤发红,水肿

E.骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,并出现水疱

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第5题

女,78岁,股骨干骨折入院,护士交接班时发现病人肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小处发红,局部疼痛,护士判断病人的褥疮是属于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅层溃疡期

D.深层溃疡期

E.炎性红润期

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第6题

小张得知小李经常上夜班,所以趁机进小李家中偷电脑往外搬的时候,听到楼道有动静,以为小李回来了,就悄悄地从窗户逃离,小张的行为属于()

A.犯罪中止

B.犯罪未遂

C.犯罪预备

D.犯罪既遂

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第7题

下列有关夜班护士的准入资格说法正确的是()

A.注册护士

B.完成科室的夜班护士准入培训计划

C.在我院从事护理专业技术工作至少3个月以上

D.在上级护士指导下,参加夜班不得少于20次

E.已通过夜班准入的转科护士夜班准入不受参加夜班数量控制

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第8题

张老先生,70岁,脑血栓致偏廉。入院后护士发现其低尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmx3cm.压之不褪色,且触之较硬。第三天发现此处皮肤出现直径约2.5cm的水范36.此病人骶尾部皮肤的改变为()

A.压疮的涂血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅度溃疡期

D.压疮的深度溃疡期

E.压疮的坏死溃疡期

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第9题

转科前由转出科室与接收科室作有效沟通,由()携带病历陪送病人前往转入科交接清楚

A.责任护士

B.家属

C.管床医生

D.助理护士

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第10题

观察危重病人病情的最佳方法是()

A.护士交接班中

B.与病人日常接触中

C.护士在阅读病历时

D.加强医护间的联系

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第11题

护士小李发生锐器伤,护士长进行锐器伤评估的内容不包括()

A.小李发生锐器伤时是否戴手套

B.患者有无经血液传播的疾病

C.小李伤后是否及时处理伤口

D.小李伤后是否紧张恐惧

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