压疮的预防措施有哪些（）

A.避免局部长期受压

B.避免潮湿、摩擦助记词排泄物的刺激

C.增进局部血液循环

D.勤换衣服、床单

E.增加营养的摄入

A.改善患者营养

B.观察皮肤情况

C.避免局部长期受压

D.皮肤清洁

A.增加营养摄入

B.促进皮肤血液循环

C.避免局部组织长期受压

D.掌握进食要求

A.局部组织长期受压

B.皮肤破损

C.皮肤排泄物刺激

D.机体营养不良

E.年龄大

A.局部组织长期受压

B.皮肤破损

C.皮肤受排泄物刺激

D.机体营养不良

E.年龄大

A.保持皮肤清洁干燥，避免局部不良刺激

B.摆放体位时避免红斑区域受压

C.使用皮肤保护用品或采取隔离防护措施，预防皮肤浸渍

D.按摩或擦洗压疮易患部位皮肤，防造成皮肤损伤

E.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划

A.避免长期受压

B.改善营养

C.皮肤清洁

D.肢体被动运动

E.肢体主动运动

A.定时进行局部皮肤按摩

B.保持床铺干燥

C.加强营养物质摄入

D.避免局部皮肤组织受压

E.无菌敷料进行包扎

A.A.避免局部皮肤受压.

B.B.加强营养物质的摄人.

C.C.用无菌敷料包扎.

D.D.定时进行局部皮肤消毒.

E.E.保持床铺干燥、平整

李爷爷，82岁，脑卒中昏迷。小张在照护过程中需要了解：

1.李爷爷如长期侧卧位，易出压疮的部位是()

A、枕骨

B、肩峰

C、足跟

D、骶尾

E、坐骨结节

2.小张在协助李爷爷更换卧位后，在其身体空隙处垫软枕的作用是()

A、促进局部血液循环

B、减少皮肤受摩擦刺激

C、降低空隙处所受压强

D、降低局部组织所承受的压力

E、防止排泄物对局部的直接刺激

3.小张为李爷爷患者翻身时不妥的是()

A、体重较重的患者可采用两人翻身

B、如有尿袋翻身时应高过耻骨联合

C、如有导管翻身时不可扭曲导管

D、翻身可有效缓解局部组织长期受压

E、根据病情及皮肤受压情况决定翻身间隔的时间

A.避免压疮局部受压

B.根据患者情况加强营养

C.压疮Ⅱ ~Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施，皮肤薄脆者可使用半透膜敷料或者水胶体敷料

D.长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施，定期变换体位

E.对无法判断的根据组织损伤程度选择相应的护理方法