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[单选题]

患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。首选的治疗方案应为()

A.抗甲状腺药

B.手术

C.放射性碘

D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗

E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

答案
D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
更多“患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音…”相关的问题

第1题

患者男,65岁,“因心悸、手颤3年,加重1个月”来诊。查体:P110次/min,BP160/60mmHg;消瘦,皮肤潮湿,甲状腺Ⅰ度肿大;颈静脉无怒张,心界不大,HR134次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等;肺、腹(-);双下肢无水肿。针对心脏并发症应给予()

A.洋地黄+胺碘酮

B.立即电除颤

C.小剂量洋地黄+β-肾上腺素受体阻断剂

D.单纯大剂量洋地黄

E.胺碘酮

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第2题

某女,26岁,因心悸、多食、消瘦、手抖就诊。体检:心率118次/分,律齐。双侧突眼,双甲状腺Ⅱ度肿大。应首先考虑的诊断是()

A.Graves病

B.桥本病

C.单纯性甲状腺肿

D.甲状腺腺瘤

E.亚急性甲状腺炎

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第3题

男性,55岁。进食哽噎感5个月,加重,体重进行性下降1个月。查体:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。营养不良,消瘦。气管居中,双侧锁骨上淋巴结未触及,双肺呼吸音正常。根据患者情况,治疗宜采取()

A.食管癌根治术

B.全量放射治疗

C.光动力治疗

D.化学治疗

E.化疗+放疗

F.免疫治疗

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第4题

男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤()。ESR78mm/h如上述检查仍不能肯定诊断,进一步确诊的方法应选择()

A.T3抑制试验

B.甲状腺穿刺

C.TSH兴奋试验

D.TRAb

E.TGAb、TPOAb

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第5题

男性,52岁,4年来因心律失常长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢。下述哪项描述是错误的()

A.极少数患者于撤碘后甲亢症状加重

B.停服含碘制剂后数月可自行恢复正常

C.同位素不适于本型甲亢的治疗

D.抗甲状腺药物治疗效果好

E.以上都是不对

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第6题

某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖()。下列哪项不考虑减少剂量()

A.女性患者

B.年轻、病程短

C.未经抗甲状腺治疗者

D.摄131I率测定高峰前移

E.甲状腺较小、质软

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第7题

男性,50岁,心悸消瘦2年,体检血压21.2/12.0kPa(160/90mmHg),弥漫性甲状腺肿大,震颤(),血管杂音(),心界向左扩大,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,心率110次/分,心律绝对不齐,TT4增高,诊断为()

A.风湿性心脏病

B.甲亢性心脏病

C.冠心病

D.心肌病

E.以上都不是

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第8题

男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T37.6℃,P10次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(),ESR78mm/第一小时末。甲状腺摄131I率的结果最可能是()

A.4小时67%,24小时76%

B.4小时2%,24小时4%

C.4小时25%,24小时40%

D.4小时20%,24小时40%

E.4小时28%,24小时40%

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第9题

病历分析
[病历摘要]
女性,28岁,怕热,多汗,心悸,易激动3个月,加重2周。患者3个月前无明显诱因出现怕热多汗,心悸,说话多,易怒、失眠,2周前上述症状加重,出现多食,劳累后心悸,夜间有时憋醒。病后大便每日两次,成形便,体重减轻8kg。既往体健,无药物过敏史,月经初潮14岁,4~6天/30天,近一年闭经,家中无类似患者。
查体:T37℃,P110次/分,R26次/分,B
病历分析

[病历摘要]

女性,28岁,怕热,多汗,心悸,易激动3个月,加重2周。患者3个月前无明显诱因出现怕热多汗,心悸,说话多,易怒、失眠,2周前上述症状加重,出现多食,劳累后心悸,夜间有时憋醒。病后大便每日两次,成形便,体重减轻8kg。既往体健,无药物过敏史,月经初潮14岁,4~6天/30天,近一年闭经,家中无类似患者。

查体:T37℃,P110次/分,R26次/分,B

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第10题

男性,24岁,心悸、多食、消瘦、易激动4个月,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为Craves病。以下哪个方案是错误的()

A.定期查FT3、FT4

B.定期随访

C.定期查WBC+DC

D.症状消失,甲状腺功能正常时可停药

E.抗甲状腺药物治疗两周后,可考虑加甲状腺制剂

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