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[单选题]

患者女,29岁,高血压病史2年,偶有手足搐搦。查体:BP(170~210)/(100~130)mmHg。实验室检查:血钾3.4mmol/L,24h尿钾27mmol,尿蛋白(~++)。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是()

A.血浆血管紧张素Ⅱ测定

B.血浆肾素活性测定

C.血浆ACTH测定

D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E.赛庚啶试验测血浆醛固酮

答案
A、血浆血管紧张素Ⅱ测定
更多“患者女,29岁,高血压病史2年,偶有手足搐搦。查体:BP(170~210)/(100~130)mmHg。实验室检查:血钾3.4mmol/L,24h尿钾27mmol,尿蛋白(~++)。可以鉴别原发性或继…”相关的问题

第1题

女性,29岁,高血压史2年,偶有手足抽搐,血压介于22.6~28/13.3~17.3kPa(170~210/100~300mmHg),查血钾3.4mmol/L,尿钾27mmol/24h,尿蛋白()~(),下述哪项可以鉴别原发或继发性醛固酮增多症

A.血浆肾素活性测定

B.血浆血管紧张素Ⅱ测定

C.血浆ACTH测定

D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E.赛庚啶实验测血浆醛固酮

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第2题

女,32岁,夜尿多,全身乏力,查体血压120/100mmHg,实验室检查血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/d,首先考虑为()

A.高血压病

B.嗜铬细胞瘤

C.原发性醛固酮增多症

D.皮质醇增多症

E.肾动脉狭窄

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第3题

女性,29岁,高血压史2年,偶有手足抽搐,血压介于22.6~28/13.3~17.3kPa(170~210/100~300mmHg),血钾3.4mmoVL,尿钾27mmol/24h,尿蛋白+~++。下述哪项可以鉴别原发或继发性醛固酮增多症()

A.血浆血管紧张素Ⅱ测定

B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

C.血浆ACTH测定

D.血浆肾素活性测定

E.赛庚啶实验测血浆醛固酮

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第4题

女,65岁,乏力便秘1年,有高血压、糖尿病史,查体:面部浮肿,甲状腺Ⅱ°,质韧,轻触痛,杂音(一),心率58次,偶有早搏首先考虑的诊断()

A.糖尿病肾病

B.高血压性心脏病

C.肾病综合征

D.桥本病

E.冠心病,心功能不全

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第5题

患者,女性,66岁,少尿1周入院,血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿,血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血钾6.2mmo/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L,在纠正酸中毒的过程中突然出现手足搐搦,意识清楚,病理征阴性,其手足搐搦的原因是()

A.高血压引起

B.尿毒症脑病

C.高钾血症引起

D.补碱引起

E.脑出血

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第6题

患者,女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心率。未出现过下肢水肿。提示:该患者出现呼吸困难。提问:可能原因是()

A.肺水肿

B.支气管痉挛

C.肺淤血

D.支气管炎

E.神经症

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第7题

患者,女性,58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380mol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是()

A.由高血压引起

B.尿毒症脑病

C.由高钾血症引起

D.因补碱引起

E.脑出血

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第8题

女,65岁,乏力便秘1年,有高血压、糖尿病史,查体:面部浮肿,甲状腺Ⅱ°,质韧,轻触痛,杂音(一),心率58次,偶有早搏。治疗措施()

A.ACEI降压,控制蛋白摄入

B.扩血管利尿

C.补充白蛋白,利尿

D.口服甲硫咪唑

E.以上都不是

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第9题

患者女性,42岁,发现高血压2年,血压经常维持在160/100mmHg左右,平时感到乏力、口渴、多尿,有发作性肢体瘫痪的病史,血钾2.8mmol/L,病因诊断可能为()

A.嗜铬细胞瘤

B.肾脏疾病

C.原发性高血压

D.原发性醛固酮增多症

E.高血压合并糖尿病

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第10题

女性.40岁,发现高血压3年,血压经常维持在180/lOOmmHg,伴口千、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为3.OmmoVL,时常出现四肢麻木和手足搐搦。病因诊断可能为()

A.原发性高血压

B.肾脏疾病

C.嗜铬细胞瘤

D.原醛

E.脑血管栓塞

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第11题

患者,女,67岁。既往有高血压病史,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查,血压172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h(正常值为150mg/24h),血尿酸415μmol/L(正常值180-440μmol/L),血钾6.3mmol/L(正常值3.5-5.5mmol/L)在已服用硝苯地平的基础上。应考虑联合应用的抗高血压药物是()

A.螺内酯

B.呋塞米

C.拉西地平

D.依那普利

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