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[单选题]

在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，机械通气应用不当，使二氧化碳排出过快，PaCO2降至38mmHg（）

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

答案
A、代谢性碱中毒
发布时间：2021-10-26
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第1题

男性，65岁。慢性发作性咳喘30余年，近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO2从平常。8kPa（60mmHg）左右升至10．6kPa（80mmHg），PaO2亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条（）

A.使PaCO2降至正常水平

B.使PaCO2降至基础水平（8kP

C.使PaCO2低于正常，减少对呼吸中枢刺激，有利于呼吸与自主呼吸协调

D.使PaCO2仍高于基础水平，以免代谢性碱中毒

E.使pH恢复至正常值所需通气量

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第2题

男性，65岁。慢性发作性咳喘30余年，近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO2从平常。8kPa（60mmHg）左右升至10．6kPa（80mmHg），PaO2亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条（）

A.使PaCO2降至正常水平

B.使PaCO2降至基础水平（8kPA.

C.使PaCO2低于正常，减少对呼吸中枢刺激，有利于呼吸与自主呼吸协调

D.使PaCO2仍高于基础水平，以免代谢性碱中毒

E.使pH恢复至正常值所需通气量

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第3题

COPD患者近期内感染促发呼吸衰竭，通气治疗应注意避免（）

A.吸入高浓度氧气

B.CO排出过快

C.有呼吸性碱中毒时也不要加吸CO2

D.补充电解质

E.以上都不对

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第4题

肺心病治疗过程中大量应用利尿剂后易出现（）

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第5题

肺源性心脏病患者处于急性加重期。因呼吸微弱，应用气管插管及人工辅助呼吸器。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHg。H7.55，BE-0.5。应考虑（）

A.原发性呼吸性酸中毒，代偿期

B.原发性呼吸性碱中毒，失代偿期

C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒

D.原发性代谢性碱中毒

E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒

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第6题

人在换气过程中，排出CO2太多，则易产生（）

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性碱中毒加呼吸性碱中毒

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第7题

55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来出现下肢水肿，治疗后动脉血气体分析结果如下：pH7.45，PaCO9.33kPa70mmHg，HCO45mmol/L，BE+19mmol/L。其诊断符合（）

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

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第8题

呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO2 75mmHg，PaO2 50mmHg，HCO27.6mmol/L，BE-5mmol/L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是（）

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒

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第9题

慢性Ⅱ型呼吸衰竭最重要的诊断依据是（）

A.发绀、呼吸困难

B.出现精神神经症状

C.二氧化碳结合力升高

D.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg

E.通气功能明显障碍

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第10题

患者男，66岁。慢性咳嗽30余年，近1个月来加重伴双下肢水肿。查体：端坐位，发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经吸氧、抗感染、利尿等治疗后双下肢水肿好转。两天后神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO2mmHg，PaCO260mmHg，HC03-43mmol/L，K

A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒，失代偿

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