更多“男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。…”相关的问题
第1题
患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。该患者初步诊断（）
A.革兰染色阳性球菌脓毒症性休克
B.革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克
C.SIRS
D.脓毒症
E.严重脓毒症
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第2题
患者女性，62岁，因“右上腹痛伴寒战、高热3天”入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80∕50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未触及包块，肠鸣音正常。该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎，其典型的临床表现是（）
A.夏柯三联征阳性
B.胆囊肿大压痛
C.墨菲征阳性
D.雷诺五联征阳性
E.右上腹阵发性绞痛
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第3题
老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先（）
A.找到穿孔位置，进行修补
B.清除腹腔内渗出物
C.切除胆囊
D.切开胆总管
E.探查胰腺是否坏死
F.冲洗腹腔
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第4题
女性，60岁，右上腹持续性胀痛5小时，伴寒战高热，既往有发病史并伴黄疸。查体：体温39℃。血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜及皮肤黄染，右上腹肌紧张及压痛，白细胞计数24×10^9诊断是（）
A.胆道蛔虫症
B.胃溃疡穿孔
C.急性胆囊炎、胆石症
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.十二指肠穿孔
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第5题
患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4℃，血压85／55mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音（±）。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是（）
A.消化性溃疡穿孔
B.原发性肝癌结节破裂出血
C.肝硬化合并门静脉血栓形成
D.肝硬化合并结核性腹膜炎
E.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔
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第6题
男性，45岁，右上腹隐痛伴低热一周，2小时前大便后突发头晕，眼黑，面色苍白，既往有"胃病"史，10年前曾因"乙肝"往院治疗，体查：P120次/分，血压10.5/7kpa（78.5/52.5mmHg），腹胀，全腹压痛，以右上腹明显，Hb75g/L，WBC12.5×109/L，N0.85，HbsAg（），最可能的诊断是（）
A.溃疡病穿孔
B.胆囊穿孔
C.肝癌自发性破裂
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎
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第7题
洪先生,45岁,腹部被车撞伤1天,被当地卫生院转我院。查体腹痛恶心呕吐,发热,少尿,体温39°C,血压78/59mmHg,心率118次/分钟,腹部膨隆,全腹有压痛及反跳痛,以右下腹最明显,并有肌紧张,移动性浊音（）。该病人休克的主要原因是:
A.创伤
B.心输出量减少
C.感染中毒
D.疼痛
E.失血失液
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第8题
男性，64岁。既往寇心病病史15年。昨日突然出现心悸伴呼吸困难。查体：血压120／80mmHg，脉率100次／分，心率130次／分，听诊心律不规则，第一心音强弱不等，最可能的诊断是（）
A.频发房早
B.频发室早
C.心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.阵发性室上性心动过速
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第9题
男性，40岁。突然大量呕血，感头晕，乏力，既往有上腹痛病史。查体:贫血貌，心率100次/分，血压13.3/9.3kPa（100/70mmHg)。腹软，肝脾不大，全腹无压痛，未及包块，下列哪项检查可迅速查明病因？（）
A.纤维胃镜检查
B.X线钡餐造影
C.腹部B超检查
D.三腔管压迫试验
E.选择性腹腔动脉造影
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第10题
患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。诊断急性左心衰竭最有临床意义的表现是（）
A.有基础心脏病史
B.大汗，心率加快，胸闷明显
C.呼吸加速，呼吸达38/分钟
D.肺毛细血管锲压≥20mmHg
E.气促，咳嗽，粉红色泡沫痰
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