压疮的好发部位不包括（）。

A.仰卧位——骶尾部

B.侧卧位——肩胛部

C.半坐卧位——足跟

D.俯卧位——髂前上棘

E.坐位——坐骨结节

发生压疮的最主要原因是

A．局部组织长期受压

B．机体营养不良

C．局部皮肤潮湿或受排泄物刺激

D．急性应激因素

E．体温升高

此患者发生压疮的最主要原因是

A．局部组织长期受压

B．皮肤破损

C．皮肤受排泄物刺激

D．机体营养不良

E．年龄大

该患者目前最重要的护理措施是

A．定时进行局部皮肤按摩

B．保持床铺平整干燥

C．加强营养物质摄入

D．避免局部皮肤受压

E．无菌敷料进行包扎

张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。

护士为其行口腔护理时应注意观察

A．口腔有无异味

B．口唇有无干裂

C．牙龈有无肿胀出血

D．有无真菌感染

E．黏膜有无溃疡