目前病人病情观察的重点在于及时发现

检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。

病人目前的表现符合

A．脑震荡

B．弥散性轴索损伤

C．脑挫裂伤

D．脑干损伤

E．脑内血肿

若该病人为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是

A．患侧垫枕，抬高患肢

B．保持伤口引流管通畅

C．观察患侧肢端的血液循环

D．指导肩关节的活动

E．禁止在患侧手臂测血压、输液

乳癌改良根治术的主要特点是

A．保留乳头

B．仅切除肿瘤

C．保留胸肌

D．切除整个乳房

E．切除部分肋骨

此时最有价值的辅助检查方法是

A．腹部X线片

B．血hCG

C．宫腔镜检查

D．行诊断性刮宫

E．行腹腔镜检查

病人接受介入治疗前，以下护理措施错误的是

A．备好所需物品及药品

B．穿刺处皮肤准备

C．纠正低蛋白血症

D．术前禁食12小时

E．了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果

患儿男，3岁。有饮食不洁史，高热2小时，体温40℃，呕吐1次，面色苍白，四肢冷，神志不清。

该患儿最可能的诊断是

A．流行性乙型脑炎

B．中毒型细菌性痢疾

C．病毒性脑炎

D．结合型脑膜炎

E．败血症

预防感染，目前对其采取的首要护理措施是

A．加强营养

B．定期洗浴

C．保持皮肤干燥

D．加强口腔护理

E．避免到人群聚集的地方

252mmHg，PaCO235mmHg，护理人员在进行健康指导时，下列哪项符合长期家庭氧疗原则

A．为防止氧中毒，目前不需要吸氧

B．以循序渐进的原则进行氧疗

C．一昼夜持续高流量吸氧15小时以上

D．休息时不需吸氧

E．一昼夜持续低流量吸氧15h以上

晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压85／50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四肢厥冷，腹部平软，肝肋下未及，脾肋下2．5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是

A．恐惧

B．体液不足

C．活动无耐力

D．有窒息的危险

E．有感染的危险

长，形成菜花状，医生诊断为宫颈癌。患者惊讶，护士告知宫颈癌最早期的症状就是

A．腹痛

B．腰背痛

C．排便困难

D．接触性出血

E．大量脓性白带