第1题
B.立即汇报医生
C.立即汇报科主任
D.完全脱出则立即拔除导管。如为 CVC,确定滑脱即行拔管,压迫止血并检查导管的完整性,必要时行 X 线胸片检查;如为 PICC,请静脉治疗专科护士会诊,必要时行 X 线检查后决定拔管与否
E.遵医嘱局部处理
F.上报安全(不良)事件
第2题
A.发现患者导管完全脱出,立即佩戴无菌手套按压穿刺点
B.确认导管不在上、下腔静脉内,进行体外修剪导管后重新进行导管固定,重新固定后的导管可以根据具体情况留置使用1~4周
C.5.检查脱出导管的长度及完整性
D.6.密切观察患者管道滑脱后有无空气栓塞等症状的发生
第4题
B.可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换
C.更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
D.导管输液应采用密闭式
E.防止空气栓塞是安全置管的保证
F.避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
G.封管后,再次输液时,要先冲管,为通畅管腔
H.若发现导管已向外滑脱,应直接送入血管内
第5题
B.可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换
C.更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
D.导管输液应采用密闭式
E.防止空气栓塞是安全置管的保证
F.避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
G.封管后,再次输液时,要先冲管,为通畅管腔
H.若发现导管已向外滑脱,应直接送入血管内
第6题
A.在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
B.可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换
C.更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
D.导管输液应采用密闭式
E.防止空气栓塞是安全置管的保证
F.避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
G.封管后,再次输液时,要先冲管,为通畅管腔
H.若发现导管已向外滑脱,应直接送入血管内
第9题
A.管道滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和PICC导管等管路的脱落
B.建立患者管道评估与管道脱落后的报告流程
C.护理人员应认真评估患者的意识状态、合作程度以及查看所置管道的名称、性质、作用、部位、数量、留置时间、置管人及标示是否记录到位
D.对存在管道滑脱危险的患者,应告知本人及其家属,使其充分了解预防管道滑脱的重要性,取得配合
第10题
A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路
B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理
C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理
D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录
E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施
第11题
A.密切观察病情变化,对切口部位进行评估
B.立即拔出,根据需要重新置管
C.报告静脉组,立即请求会诊
D.若管道通畅,可以继续使用该导管
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