责任护士应知晓当日应重点关注的患者包括（）

A.踝关节活动度

B.足趾活动度

C.患肢皮肤

D.既往史

A.踝关节活动度

B.足趾活动度

C.患肢皮肤

D.既往史

A.患者总数、出院（死亡）人数、新入院患者

B.危重患者、当日手术（特殊检查）患者、次日手术（特殊检查）患者

C.情绪不稳定患者、特殊需要患者

D.请假患者

E.责任护士当日管床情况

A.一般资料

B.护理评估

C.诊疗计划

D.护理措施

E.护理评价

A.高危患者在床头卡做明显标记，并做好交接班，加强巡视

B.加强预防跌倒质量督查。对于跌倒高发科室，加强督查

C.外出检查的患者与相关辅助检查部门人员沟通并给予关注和照顾，提高医技人员防跌倒意识，并告知患者家属需专人陪护

D.患者、家属、陪护知晓预防跌倒的措施（能说出床栏，呼叫铃的使用方法，穿衣、穿鞋要求，下床的方法、服药注意事项、专人陪护等）

E.对于清晨、中班、夜班3个易发生跌倒/坠床危险时段，护士应重点巡视。对高危患者及使用特殊药物的患者更要加强巡视

A.护士知晓患者辨证分型

B.护士能根据舌苔脉象诊断患者证型

C.护士掌握中药的用药方法

D.护士能针对患者证型做出相应的健康宣教

A.患者姓名、主要诊断、主要症状和体征

B.患者的心理状况、睡眠、饮食

C.目前主要阳性检查结果、主要用药的名称、目的、注意事项

D.主要诊断包括:手术名称、时间

A.患者或家属知晓责任医生、责任护士、科主任、护士长姓名；熟悉病区环境；知晓探视制度

B.患者或家属了解所用的主要药物名称、作用，按医嘱正确服药

C.患者知晓所患疾病名称，了解疾病及预防保健相关知识；了解自身疾病应注意相关内容、主要护理措施及目的、注意事项

D.护士能够提供书面、视频或其它形式的健康教育指导材料，了解患者对护理工作的反映

E.以上都是

A.首先访谈当日责任护士，了解对患者压疮风险及护理措施的知晓

B.指导落实预防压疮护理措施

C.查看患者压疮风险评估单及护理措施

D.实地查看患者，了解护理措施的落实是否真实、有效

E.评价护理效果

A．饮食和营养状况

B．心理状态

C．主要护理问题和措施

D．自理能力

A.1~3天

B.24小时内

C.4~7天

D.2周以内

E.12小时内