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[单选题]

归档住院病历中:缺慢性消耗性疾病患者临终前的救护记录。此类情况在如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如何评定()

A.扣2分

B.扣3分

C.扣5分

D.属于重度缺陷

答案
C、扣5分
更多“归档住院病历中:缺慢性消耗性疾病患者临终前的救护记录。此类情况在如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如何评定()”相关的问题

第1题

归档住院病历中:缺上级医师同意患者出院记录。此类情况在如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如何评定()

A.扣3分

B.扣2分

C.扣5分

D.扣10分

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第2题

归档住院病历中:缺反映会诊意见执行情况的记录。此类情况在如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如何评定()

A.扣1分

B.扣2分

C.扣3分

D.属于重度缺陷

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第3题

归档住院病历中:缺更改重要医嘱理由的记录。此类情况在如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如何评定()

A.扣2分

B.扣3分

C.扣5分

D.属于重度缺陷

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第4题

以下关于抢救,说法正确的是()

A.连续抢救的,按多次抢救分别计算

B.经抢救后,病情平稳24小时以上,再次抢救的,按第二次抢救计算

C.数次抢救,最后一次失败导致患者死亡的,均按抢救失败计算

D.慢性消耗性疾病临终,按照常规抢救计算

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第5题

归档住院病历中:既往史中缺与主要诊断相关内容(包括重要脏器疾病史、传染病史、手术外伤史、输血史、药物过触等)。此类情况在如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如何评定()

A.扣1分/项

B.扣3分/项

C.扣5分/项

D.属于重度缺陷

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第6题

先天缺牙患者在了解病史时应进一步询问患者A、营养、饮食情况B、全身健康条件C、是否曾患慢性消耗性

先天缺牙患者在了解病史时应进一步询问患者

A、营养、饮食情况

B、全身健康条件

C、是否曾患慢性消耗性疾病

D、家族史

E、是否曾患过感染性疾病

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第7题

病历摘要:男,42岁。3个月前抗洪后出现反复发热,无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,体温37.5~39.2之间,每次在当地医院用抗生素治疗后2~3天可退热,但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛,头痛位于头顶部,呈炸裂样,到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻,但出现右肢体麻木乏力,行走拖步。体查:T38疲乏,双肺(-),神清,对答切题,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;伸舌偏左,余颅神经(-),左

A.脑脊液蛋白的变化

B.脑脊液中病原体检查

C.脑脊液中糖的变化

D.脑脊液中氯化物的变化

E.脑脊液中细胞数

F.是否存在慢性消耗性疾病

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第8题

《南方医科大学顺德医院住院病历评分标准》一共有193项缺陷扣分项,带“”单项否决项(“三甲”病历评审中一旦有该项缺陷即判定该份病历不合格)有47项,其中最严重的丙级标准的缺陷有5项,乙级标准的缺陷有26项。以下哪项属于最严重的丙级标准缺陷()

A.入院记录主要疾病诊断遗漏

B.入院记录现病史发病诱因、主要疾病发展演变过程、诊治情况描述不清,描述不准确

C.缺手术记录

D.缺麻醉记录单

E.缺主要项目造成病历不完整(如:入院记录、病程记录等)

F.植入器材识别标识(如条形码)未归档

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第9题

在病历管理制度中关于病历及时归档描述正确的是()

A.查阅病历后应当立即归还

B.患者出院后,住院病历3个工作日之内归档率达≥90%

C.借阅病历应当在3个工作日内归还

D.查阅的病历资料可以带离患者就诊医疗机构

E.实习生.研究生无权借出病案

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第10题

关于知情同意书,下面哪项是是乙级病历缺陷,是病历评审中的单项否决项()

A.缺特殊检查(治疗)同意书或有效签名

B.植入器材识别标识未归档是丙级病历缺陷,是最严重的病历缺陷类型,是病历评审中的单项否决项

C.放弃抢救治疗缺知情告知书或缺患者(近亲属)意见及签名

D.自动出院缺知情同意书或患者(近亲属)意见及签名

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第11题

癌症病人包括那些()

A.存在威胁生命的高风险疾病的病人

B.经过恰当的治疗可能恢复

C.临终患者

D.消耗性疾病晚期病人

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