第4题
A.扣5分
B.扣10分
C.扣15分
D.属于重度缺陷
第5题
A.治疗措施不正确或不及时而贻误抢救与治疗
B.特殊检查(治疗)、手术等各类知情同意书等缺谈话医师签名
C.缺抢救病人的抢救记录(患者放弃抢救除外)
D.已输血病例中缺输血前9项检查报告单或化验结果
第6题
B.缺入院记录、住院病历,或非执业医师书写人院记录、首次病程录
C.出院主要诊断选择错误
D.确诊困难或疗效不确切的病例无以科室为单位的疑难病例讨论记录;记录无明确的进一步诊疗意见,仅有床位医师和主持者总结发言记录,缺记录者签名及主持者审签
第8题
A.主诉不能导致第一诊断
B.首程中缺拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)
C.缺手术安全核查记录
D.病危(重)患者无书面病危(重)通知书
第9题
A.代替、模仿他人签名
B.非执业医师书写入院记录、首次病程录
C.主要诊断不确切,依据不充分
D.手术诊断、手术部位描述错误
E.植入体内的人工材料的条形码未粘贴在病历中
第10题
A.住院病历由各病区护士长指定护士送至病案室
B.普通病人出院,医生在前一天开“明日出院”医嘱,病历在病人办理出院手续后当天送至病案室
C.部分病历病理报告、化验检查报告等,归档时仍未能回报者,应等待回报后再将病历送至病案室
D.特殊病人(临时出院、当天死亡等)病历在病人办理出院手续后当天送至病案室
E.超过时限未能回收的病历进行未回收病历登记,丢失病历按照住院病历质量评定标准评定为丙级病历
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!