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[判断题]

封管前应评估穿刺点及周围皮肤敷料情况输液接头情况()

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第1题

周围静脉留置针临床应用的注意事项有()

A.严密观察注射部位情况

B.严密观察敷料情况

C.留置针留置时间72—96小时

D.封管时注意将封管液充满导管,防堵管现象或血栓性静脉炎发生

E.每日评估留置针固定情况,穿刺点及周围皮肤情况

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第2题

留置针维护时观察内容()

A.留置时间

B.穿刺点情况

C.穿刺点周围皮肤

D.敷料

E.输液接头

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第3题

关于A-C-L导管维护最佳实践标准错误的是()

A.导管维护包括:导管功能评估、冲管、封管

B.两次间断的输液之间,无需用封管液封管

C.应定时观察穿刺点及其周围皮肤有无红、肿、热、痛等反应及有无水疱、破溃等

D.每剂输液治疗前应通过抽回血、观察输液速度、冲封管是否困难来判断导管是否通畅

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第4题

PICC维护评估()

A.置管侧肢体活动情况

B.穿刺点(有无红肿、渗液等)及其周围皮肤情况

C.敷料情况(有无松脱、污染)

D.导管位置、外露长度

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第5题

PICC置管后健康教育错误的是()

A.嘱患者每日观察穿刺点及周围皮肤的情况

B.发现皮肤瘙痒、过敏、穿刺点红肿疼痛等异常现象时应及时告知护士

C.若穿刺部位渗血、渗液,应及时予以更换敷料

D.嘱患者置管后第一个48小时内更换敷料

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第6题

床边交接班应重点查看()

A.病情及全身皮肤情况

B.检查各种导管及敷料情况

C.输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿

D.以上都是

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第7题

应观察、评估输液港穿刺点及周围皮肤有无()

A.压痛

B.肿胀

C.血肿

D.感染

E.浆液脓肿

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第8题

置管前评估包括()

A.患者血管

B.穿刺刺点周围皮肤

C.手术史

D.现往史

E.用药情况

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第9题

移除旧敷料后再次评估穿刺点及周围有无()

A.渗血

B.渗液

C.皮疹

D.皮肤损伤

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第10题

中心静脉导管(CVC)的维护操作要点()
A.暴露穿刺部位,垫一次性治疗巾,将敷料水平方向松解,脱离皮肤后自下而上去除敷料

B.打开换药包,带无菌手套;垫治疗巾,消毒穿刺点及周围皮肤,更换敷料,妥善固定

C.先夹闭CVC导管,用无菌纱布衬垫取下原有输液接头,消毒借口,更换输液接头

D.在透明敷料贴上注明换药者姓名、换药日期和时间

E.冲封管应遵循生理盐水、药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序原则;输液结束,应用20ml生理盐水脉冲式冲洗导管,用肝素盐水正压封管,封管液量应2倍于导管加辅助装置容积

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第11题

敷料的更换,应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性()
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