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[多选题]

床边交接班应重点查看()

A.病情及全身皮肤情况

B.检查各种导管及敷料情况

C.输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿

D.以上都是

答案
ABCD
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第1题

科室间交接交接内容包括以下内容()

A.身份的确认,诊断,病情,治疗,药物

B.注意事项及观察要点、输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿

C.查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、压疮、烫伤及大小便污染等

D.检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量,检查敷料包扎、渗出情况

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第2题

床头交接班,包括哪项内容()

A.床单位是否整洁、干燥

B.压疮及危险患者,跌倒及高风险患者

C.输液及滴速,穿刺周围有无渗漏、红肿等

D.以上都是

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第3题

床头交接班查看()患者的病情,如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况

A.危重

B.昏迷

C.抢救

D.一级护理

E.瘫痪

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第4题

为患者更换“T”管引流袋时,应评估哪些情况:()

A.伤口敷料有无渗血及渗液

B.引流管口皮肤有无红肿、胀痛、瘙痒、破溃或感染

C.患者每天的输液量子

D.引流液的量、颜色、性状

E.病情

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第5题

患者转科时应重点交接以下内容,除了:()

A.病情及护理重点

B. 检查引流管和全身皮肤情况

C. 患者的贵重药品及物品

D. 患者的经济情况

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第6题

静脉输液时()

A.应根据根据药物及病情调节滴速

B.应定时巡视

C.观察患者有无输液反应

D.观察穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现

E.以上都对

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第7题

静脉输液时()

A.应根据根据药物及病情调节滴速

B.应定时巡视

C.观察患者有无输液反应

D.观察穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现

E.以上都对

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第8题

关于静脉输液,应注意以下事项()。

A.根据药物及病情调节滴速

B.输液过程中,应定时巡视,观察患者有无输液反应,穿刺部位有无红\肿\热\痛\渗出等表现

C.输入刺激性\腐蚀性药物过程中,应注意观察回血情况,确保导管在静脉内。

D.如有疼痛应快速输注

E.心肺功能良好者输液可快速

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第9题

静脉输液时()

A.应根据根据药物及病情调节滴速

B.应定时巡视

C.观察患者有无输液反应

D.观察穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现

E.以上都对

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第10题

交接班时以SBAR模式进行床边交接班,需要查看()等,交待需要执行的治疗和注意事项

A.皮肤

B.各种管道

C.生命体征监护情况

D.护理记录

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第11题

在输液过程中要定期巡查内容有()

A.从输液容器到血管通路装置的穿刺部位,以确保系统的完整性、输液的准确性

B.观察液体滴速是否正常,有无输液反应和药物不良反应,穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等现象和敷料情况

C.在输入刺激性、腐蚀性药物过程中,注意观察导管回血情况,确保导管在静脉内,及时处理发生的输液问题

D.检查留置针有效期,包装有无破损、漏气

E.患者的床号、姓名、住院号,输入药物的名称、性质、剂量、滴速和疗程

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