第1题
(47~49题共用题干) 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。 47.最简单、最有价值的检查是
A.肝功能检查
B.血淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B超检查
E.MRCP
第2题
A.急性坏死出血性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 急性胆囊炎、胆囊结石
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 胰头癌
第3题
A.胆总管探查T形管引流
B. 胆囊切除术
C. 胆囊造口术
D. 腹腔镜胆囊切除术
E. 胆肠吻合术
第4题
(42~44题共用题干) 患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征()。 该患者最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.急性单纯性胰腺炎
C.上消化道穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
第5题
(131~132题共用题干) 患者,女性,41岁,进食油腻食物后3 小时出现右上腹及剑突下钻顶样疼痛。 131、为明确诊断,首选的检查是
A.纤维胆道镜
B.腹部B超
C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
D.口服胆囊造影
E.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
第6题
(86~88题共用题干)
患者高某,女性,56岁,肥胖。午餐进食油腻饮食后,突发右上腹剧痛,发热,出现腹膜刺激征。病人需进一步进行胆囊造影检查。
检查前1天中午需准备
A.高脂肪餐
B.低脂肪餐
C.低蛋白饮食
D.无盐饮食
E.高纤维素饮食
第7题
(43~45题共用题干) 患者,女性,40岁。饱食后上腹部疼痛2年。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。 最可能的诊断
A.胃穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.胆囊炎穿孔
D.急性水肿性胰腺炎
E.肝脓肿
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