第1题
A.危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表、住院患者跌倒/坠床危险因子评估表、导管滑脱危险因子评估表
B.危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表,生活自理能力评估表
C.护理计划单、护理记录单、住院患者跌倒/坠床危险因子评估表
D.护理计划单、护理记录单、导管滑脱危险因子评估表
E.危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表、护理计划单、护理记录单
第2题
A.新入院一级护理患者当天每班记录,后根据病情至少每日记录一次
B.二级、三级护理患者入院首次记录后再视病情情况记录
C.病危患者至少每2小时记录一次
D.病重患者至少每班记录一次
E.大手术后每班记录,连续3天
第3题
B.书写顺序:死亡、出院、转出、入院、转入、病重(病危)、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他特殊情况的患者
C.出科患者记录床号、姓名、诊断、转归
D.入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容
E.病重(病危)患者记录床号、姓名、诊断。病情变化等记录在病重(病危)患者护理记录单上
第4题
A.下病重或病危患者,在病情观察一栏须写明下病重/病危的原因
B.至少每一小时描述一次患者病情,如有特殊变化及时记录,与医嘱保持一致
C.病重/病危护理记录单不需记录患者出入量
D.病重/病危护理记录单书写应体现专科疾病特色,病情描述要连贯
第5题
A..危重患者护理记录是护士根据医嘱和病情对病危、病重患者住院期间护理过程的客观记录
B.密切观察患者生命体征及病情变化,根据需要做好记录。病情变化随时记录,时间精确到分钟
C.根据患者病情需要进行格拉斯哥、镇痛、镇静、压疮风险、跌倒/坠床风险、导管风险及疼痛评估,病情变化再次评估并记录
D.置管患者在观察要点及效果栏内记录置管部位、置管时间、置管长度或者外露长度
E.使用呼吸机患者每班记录呼吸机模式及参数,如有调节及时记录,带机和停机时间精确到秒钟
第9题
B.书写顺序:死亡、出院、入院、转出、转入、病重(病危)、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他有特殊情况的患者
C.书写应文字工整字迹清晰
D.入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容
E.病重(特殊)患者记录床号、姓名、诊断、病情变化等详细记录在病患者护理记录单与交班本上
第11题
A.1,2
B.2,4
C.1,1
D.2,2
E.2,3
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