A.1.67%
B.6.8%
C.7.65%
D.13.07%
第1题
定点医疗机构管理的意义主要是
A.参保人员的基本医疗权益得到保障
B.有助于促进医疗机构之间的竞争
C.提高卫生资源的利用率,控制医疗费用的过快增长
D.保障医疗保险基金的收支平衡
E.以上均是
第2题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是()。
A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金
B、敦促参保人员缴纳医保基金
C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金
D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务
E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据
第3题
基本医疗保险参保单位的主要工作包括
A、负责对参保人的管理
B、为参保人选择定点医疗机构
C、组织参保工作、医疗保险费的缴纳工作、对医疗费用进行审核、报销
D、参与制定医疗保险的有关政策
E、负责医疗保险基金的管理
第4题
A.签订医疗服务协议的定点单位(包括住院定点医疗机构、门诊定点医疗机构和定点药品经营单位)
B.基本医疗保险参保人员
C.医疗保险经办机构工作人员
D.特保人员
第5题
A.参保人员对选定的定点医疗机构可在1年后提出更改要求
B.定点医疗机构服务协议有效期1年
C.参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药
D.参保人员在不同等级的定点医疗机构就医,个人负担医疗费用的比例可有所差别,以鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医
E.除急诊急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付
第6题
A.参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由医疗保险经办机构与协议管理医疗机构、协议药品经营单位直接结算
B.在同一统筹地区内转诊转院的,发生的医疗费用按当地的统一规定结算
C.异地转诊转院的,应经定点医疗机构同意,并经参保人员所在地医疗保险经办机构批准
D.异地转诊转院发生的医疗费用可先由参保人员或用人单位垫付,经医疗保险经办机构复核后,按参保人员所在地有关规定结算
第7题
A.全额报销
B.直接记账
C.参保人员在选定的定点医疗机构就医,并在定点医疗机构购药的才能直接记账
D.单独建账
E.按要求及时、准确地向社保经办机构提供参保人员医疗费用发生情况等信息
第8题
基本医疗保险机构的职能不包括
A、负责制定有关医疗保险的法规
B、筹集医疗保险的基金
C、对医疗保险基金的管理
D、对定点医疗单位的管理
E、对参保单位和参保人员的管理
第9题
基本医疗保险定点医疗机构的概念是
A、经统筹地区劳动保障行政部门获得定点医疗机构资格
B、经社会保险经办机构确定且与之签订了服务协议
C、为社会医疗保险参保人员提供医疗服务
D、在提供医疗服务的同时承担相应责任
E、以上均是
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!