A.病情
B.输液滴速及有无渗漏
C.特殊治疗情况
D.皮肤压疮情况
E.管道情况
F.床单位是否整洁、安全
第1题
B.输液速度及有无渗漏
C.各种管道
D.全身皮肤
E.床单位
第2题
A.病情及全身皮肤情况
B.检查各种导管及敷料情况
C.输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿
D.以上都是
第3题
A.床单位是否整洁、干燥
B.压疮及危险患者,跌倒及高风险患者
C.输液及滴速,穿刺周围有无渗漏、红肿等
第4题
A.身份的确认,诊断,病情,治疗,药物
B.注意事项及观察要点、输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿
C.查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、压疮、烫伤及大小便污染等
D.检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量,检查敷料包扎、渗出情况
第5题
A.保护带数量
B.皮肤情况
C.床单位情况及记录情况
D.约束带松紧情况
第6题
A.危重
B.昏迷
C.抢救
D.一级护理
E.瘫痪
第7题
A.特殊治疗要交接
B.检查各种导管是否通畅、有无脱出、标识清楚
C.查看全身皮肤清洁状况,佩戴腕带情况
D.关注患者情绪状态
第8题
A.检查各种管路是否通畅
B.检查敷料包扎,渗出情况
C.床单位是否清洁干燥
D.特殊治疗
E.查看患者全身皮肤情况
第9题
A.肌强直、肌震颤及其发展情况
B.患者吞咽困难及其程度
C.每日进食量及体重变化情况
D.有无肺炎、压疮等并发症
E.自理能力恢复情况
第10题
A.皮肤
B.各种管道
C.生命体征监护情况
D.护理记录
第11题
A.诊断、病情、抢救经过、生命体征、检验项目及结果
B.治疗过程、用药及效果、管道情况
C.护理措施、皮肤情况、目前病人最需关注的情况
D.+B
E.+B+C
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