更多“男性,18岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经摄片诊断 为 左 侧结核性胸膜炎并中量积液,常规结核治疗3周,积液并未减少,穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600毫升,每次胸穿时往腔内注入异烟肼0.3克,昨日起突发…”相关的问题
第1题
男性,18岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经摄片诊断 为 左 侧结核性胸膜炎并中量积液,常规结核治疗3周,积液并未减少,穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600毫升,每次胸穿时往腔内注入异烟肼0.3克,昨日起突发高热,呼吸困难,血象:WBC16X1O9/L中性粒细胞比率为 0.89.胸部X线片示积液较前增多.为明确诊断,首选的辅助检查是()
A.胸部X线
B.胸部CT
C.胸部超声波检查
D.胸腔镜检查
E.胸膜腔穿刺
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第2题
题干:男,15岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经照片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,积
液未减少,胸穿3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸膜腔内注射雷米封0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难,血象:WBC16×109/L,N0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。 患者目前情况最可能的原因是:
A.结核播散
B.结核中毒症状所致
C.合并结核性心包炎
D.全身抵抗力降低
E.合并细菌感染,产生脓胸
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第3题
张先生, 28岁, 慢性咳嗽, 左侧胸痛, 经胸部X线检查诊断为左侧结核性胸膜炎并胸腔积液, 积极“结核治疗3周, 积液未减少, 胸腔穿刺3次, 共抽出淡黄清亮液体 1600ml, 每次胸腔穿刺后均向胸腔内注射异烟肼0. 3g。昨日起突发高热, 呼吸困难, 血常规:白细胞计数16x109/L, 中性粒细胞比值89%, 胸部X线示胸膜腔内积液量较前增多。为明确诊断, 首选的辅助检查是()
A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.胸部超声检查
D.胸腔镜检查
E.胸腔穿刺
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第4题
张先生, 28岁, 慢性咳嗽, 左侧胸痛, 经胸部X线检查诊断为左侧结核性胸膜炎并胸腔积液, 积极“结核治疗3周, 积液未减少, 胸腔穿刺3次, 共抽出淡黄清亮液体 1600ml, 每次胸腔穿刺后均向胸腔内注射异烟肼0. 3g。昨日起突发高热, 呼吸困难, 血常规:白细胞计数16x109/L, 中性粒细胞比值89%, 购部X线示胸膜腔内积液量较前增多。该病人日前最主要的护理诊断/问题是()
A.气体交换受损
B.疼痛
C.知识缺乏
D.营养失调
E.个人应对无效
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第5题
(题干)男,15岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经照片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,
积液未减少,胸穿3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸膜腔内注射雷米封0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难,血象:WBC16×109/L,N0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。患者目前情况最可能的原因是:
A.结核播散
B.结核中毒症状所致
C.合并结核性心包炎
D.全身抵抗力降低
E.合并细菌感染,产生脓胸
确诊的最好办法是:A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.胸部超声波检查
D.胸腔镜检查
E.胸膜腔穿刺
最合适的治疗措施是:A.加强抗结核药
B.加用抗生素
C.加强营养,改善全身情况
D.继续加强胸穿抽液
E.左侧闭式胸膜腔引流术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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第6题
张先生, 28岁, 慢性咳嗽, 左侧胸痛, 经胸部X线检查诊断为左侧结核性胸膜炎并胸腔积液, 积极“结核治疗3周, 积液未减少, 胸腔穿刺3次, 共抽出淡黄清亮液体 1600ml, 每次胸腔穿刺后均向胸腔内注射异烟肼0. 3g。昨日起突发高热, 呼吸困难, 血常规:白细胞计数16x109/L, 中性粒细胞比值89%, 购部X线示胸膜腔内积液量较前增多。下列针对该病人的护理措施中, 不妥的是()
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第7题
病人,男,15岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经照片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,胸穿3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难,血象:WBC 1×109/L,N 0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。
问题1:病人目前情况最可能的原因是()
A.结核播散
B.结核中毒症状所致
C.合并结核性心包炎
D.全身抵抗力降低
E.合并细菌感染,产生脓胸
问题2:确诊的最好办法是()
A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.胸部超声波检查
D.胸腔镜检查
E.胸膜腔穿刺
问题3:最合适的治疗措施是()
A.加强抗结核药
B.加用抗生素
C.加强营养,改善全身情况
D.继续加强胸穿抽液
E.左侧闭式胸膜腔引流术
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第8题
男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变最有可能的诊断是()
A.结核性胸膜炎
B.胸膜间皮瘤
C.非结核分枝杆菌性胸膜炎
D.肺癌胸膜转移
E.脓胸
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第9题
男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦两月。检查左侧有胸脓积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增
长很快,最可能的诊断是()
A、肺梗死
B、癌性胸膜炎
C、结核性胸膜炎
D、心功能不全合并胸腔积液
E、肺脓肿合并脓胸
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第10题
男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变最有可能的诊断是()
A.结核性胸膜炎
B.胸膜间皮瘤
C.非结核分枝杆菌性胸膜炎
D.肺癌胸膜转移
E.脓胸
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第11题
男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是
A.肺梗死
B.癌性胸膜炎
C.结核性胸膜炎
D.心功能不全合并胸腔积液
E.肺脓肿合并脓胸
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