A.尽量使用通俗易懂的语言
B.不得随意涂改
C.条理清楚、系统完整
D.真实反映病情和诊治经过
E.必须按规定的格式书写
第1题
下列哪项不符合书写护理病历的基本基本要求:
A 内容要全面真实
B 描述要精炼
C 字迹要清楚
D 有错时可粘贴后重写
E 签全名
第4题
除哪项外,均为病历书写的基本要求
A.内容真实
B.系统回顾
C.格式规范
D.描述精炼,用词恰当
E.书写全面,各项填全,不可遗漏
第8题
A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整
B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水
C.病历书写应当中文和外文并重
D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确
E.病历应当由相应医务人员签名
第9题
书写病历的基本要求,哪项不正确
A、内容真实完整系统
B、禁用医学术语
C、字迹整洁文笔精练
D、不溢造简体字及外文缩写
E、记录结束用正体字签全名
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