A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
B.与是否定期做产前检查关系不大
C.于37周以后发生者占绝大多数
D.先为全身肌肉强烈抽动,随后全身肌肉强直
E.每次抽搐约持续5分钟
第1题
B、下肢深静脉血栓
C、心功能不全
D、肾功能不全
E、低蛋白血症
F、肝功能异常
为进一步明确患者是否为下肢深静脉血栓,需要评估的内容有( )A、双侧膝腱反射
B、双侧小腿腿围
C、双侧大腿腿围
D、双侧腓肠肌Horman征
E、双侧巴宾斯基征
F、双侧下肢肌力
提示:通过评估,该患者左侧小腿围和大腿围分别为37cm和51cm,右侧小腿围和大腿围分别为40cm和53cm,右侧Horman征阳性。关于对该患者的评估及测量方法,下列叙述正确的是( )A、小腿围测量的是髌骨下缘10cm处的小腿周径
B、双侧腿围相差大于1cm为阳性
C、大腿围测量的是髌骨上缘15cm处的大腿周径
D、选择患者在双下肢伸直、自然放松的状态下测量
E、为明确诊断,可进行双下肢血管彩色超声检查
F、为明确诊断,需测定凝血功能
提示:该患者经超声检查后,确诊为右下肢深静脉血栓。关于患侧下肢的护理方法,下列叙述正确的是( )A、患肢抬高30°左右
B、下肢按摩,预防再发血栓
C、卧床4周
D、使用下肢梯度压力泵预防血栓
E、遵医嘱使用抗凝剂
F、可进行下肢主动、被动练习
关于患者健侧下肢的护理方法,下列叙述正确的是( )A、抬高30°左右
B、下肢按摩,预防发生血栓
C、可进行下肢主动、被动肌肉训练
D、使用下肢梯度压力泵预防血栓
E、观察有无血栓发生的表现
F、健肢制动
第2题
B、胎心监护
C、人工破膜羊水性状等
D、子宫收缩和子宫松弛情况
E、阴道检查宫颈情况
F、宫底高度
提示:患者血压160/90mmHg,脉搏110次/分,呼吸22次/分。胎心监护图示:可见基线升高,细变异消失,重度自发减速,提示胎儿宫内窘迫。手扶子宫有不规律宫缩,宫缩间歇松弛差,子宫底高度较前升高。阴道检查宫颈未消退、未开大,人工破膜见血性羊水流出。该患者目前可能出现的情况是( )A、早产临产
B、胎盘早剥
C、先兆临产
D、附件扭转
E、子宫破裂
F、急性阑尾炎
胎盘早剥常见的并发症有( )A、子宫胎盘卒中
B、产后出血
C、凝血功能障碍
D、胎儿宫内窘迫
E、胎死宫内
F、DIC
关于该患者下一步的诊治和护理措施,下列叙述正确的是( )A、遵医嘱术前准备,剖宫产终止妊娠
B、联系血库,备好充足血制品
C、快速留取血尿标本
D、吸氧
E、迅速建立有效的静脉通路
F、做好新生儿抢救准备
提示:在术前准备过程中,监测患者血压90/60mmHg,脉搏120次/分,凝血功能检验结果提示:活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,纤维蛋白原1.2g/L。官底继续升高,阴道流血呈鲜红色,无血块。针对患者目前情况,下列不适宜的药物有( )A、乳酸钠林格液
B、新鲜冷冻血浆
C、纤维蛋白原
D、生理盐水
E、呋塞米
F、10%葡萄糖
关于胎盘早剥的临床特点,下列叙述正确的是( )A、反复出现无痛性阴道流血
B、子宫松弛好
C、前壁胎盘者表现明显腹痛,后壁胎盘腹痛可不明显
D、常见子宫松弛差
E、突发阴道流血,外出血量常与休克程度不符
F、易并发凝血功能障碍
第3题
A. 孕妇在孕前或孕20周前血压不高
B. 子痫前期,孕周超过28周可终止
C. 出现抽搐时可使用硫酸镁治疗
D. 患者可有水肿、蛋白尿等表现
第4题
B、子痫
C、癔症
D、重度子痫前期
E、呼吸衰竭
F、心功能不全
关于该患者的抢救原则,下列叙述错误的是( )A、立即剖宫产终止妊娠
B、给予镇静剂
C、静脉给予硫酸镁控制子痫
D、降压药控制血压
E、胎心监护了解胎儿宫内情况
F、阴道检查了解是否临产
目前,该患者主要的护理问题有( )A、潜在并发症:误吸
B、有胎儿受伤的危险:与胎盘血供减少有关
C、活动无耐力
D、潜在并发症:子痫再次发作
E、焦虑
F、知识缺乏
关于该患者的护理抢救措施,下列叙述正确的是( )A、使用口咽通气道开放气道,清理口腔分泌物并防止舌后坠
B、休克体位
C、吸氧
D、置安静环境,减少声光刺激,尽量减少不必要的操作
E、心电监护,密切观察生命体征
F、导尿,准确记录出入量
为进一步协助诊断和判断病情的严重程度,完成紧急抢救后,还需进行的辅助检查有( )A、床旁超声心动评估心功能状态
B、眼底检查了解颅内血管病变程度
C、腹部超声了解有无胎盘早剥和胎儿情况
D、血尿检查,包括血尿常规、肝功能、肾功能、心肌酶、凝血功能、电解质等
E、血气分析,判断有无酸中毒等
F、双下肢查体,了解有无下肢静脉血栓等
提示:患者眼底检查示:黄斑区水肿,伴有少量渗出和出血。此时,需警惕患者发生脑血管意外并发症,应密切观察的症状有( )A、视野部分缺失
B、血压急剧升高至200/130mmHg
C、定向力障碍
D、头痛明显
E、意识淡漠
F、巴宾斯基征阳性
第5题
A.中孕期开始补充维生素E和维生素C可降低其发生率
B.部分子痫前期可出现肝功能异常,甚至肝包膜下血肿
C.近来研究发现妊娠期高血压疾病患者的低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关
D.基本病理生理变化是全身小血管痉挛
E.与遗传因素有关
第8题
初孕妇,36+2周妊娠,重度子痫前期。最恰当的处理原则是()
A. 立即行剖宫产术
B. B.立即人工破膜引产
C. C.积极治疗等待自然分娩
D. D.积极治疗后及时终止妊娠
E. E.积极治疗1周后,终止妊娠
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