女性患者，36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊。查白细胞26×109/L。诊断考虑为（）

女性患者，36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体：体温39．6℃，血压83／60mmHg。皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑‘突下压痛，可及肿大胆囊。查白细胞26×109／L。诊断考虑

A.慢性胆囊炎

B.胆道闭锁

C.急性坏死性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆管炎性狭窄

患者，男性，45岁。右上腹痛伴黄疸发热1天。查体：体温39．6℃，血压85／60 mmH9。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞20×109/L。诊断考虑

A.膈下脓肿

B.胆道出血

C.急性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.肝内脓肿

患者女，45岁，因“右上腹疼痛2小时”来诊。患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，改变体位后可自行缓解，故未予重视。2小时前，患者饱餐后突发右上腹疼痛，放射至右肩背部，伴发热、恶心，呕吐，口苦。小便色黄，大便秘结。查体：右上腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征（+），无黄疸。血压140/90 mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa），心率90次/分，律齐，体温38.5 ℃。首选的检查是A、腹部X线片

B、超声内镜

C、腹部CT

D、磁共振胆管成像

E、腹部B型超声

F、彩色超声

提示腹部彩色超声可见胆囊壁增厚，胆囊颈部见一2.5 cm×1.6 cm强回声团，后伴声影。患者可诊断为A、急性胆管炎

B、急性肝炎

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、急性胆囊炎

F、急性阑尾炎

外科治疗首选A、内镜下胆道引流术

B、经皮肝穿胆汁引流术

C、胆道造口术

D、胆总管切开探查+T形管引流术

E、胆肠吻合术

F、腹腔镜胆囊切除术

针刺治疗可取的穴位有A、日月、期门

B、胆俞、胆囊穴

C、三阴交、阴陵泉

D、太冲、侠溪

E、内关、足三里

F、曲池、大椎

A．急性胆管炎

B．急性肝炎

C．急性胰腺炎

D．急性肠梗阻

E．急性胆囊炎

F．急性阑尾炎

A．日月、期门

B．胆俞、胆囊穴

C．三阴交、阴陵泉

D．太冲、侠溪

E．内关、足三里

F．曲池、大椎

A．急性梗阻性化脓性胆管炎

B．急性胆管炎

D．慢性胆囊炎

C．慢性胆管炎

E．急性胆囊炎

A. 体温过高

B. 知识缺乏

C. 组织灌注量减少

D. 活动无耐力

E. 疼痛

A. 静脉快速补液

B. 应用皮质激素

C. 纠正酸中毒

D. 应用大剂量抗生素

E. 紧急手术降低胆道压力

A. 胆道蛔虫病

B. 急性重症胆管炎

C. 急性胰腺炎

D. 重症肝炎

E. 急性胃十二指肠穿孔

A. 维生素D

B. 维生素A

C. 维生素K

D. 维生素C

E. 维生素B