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[单选题]

男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb 68g/L。大便常规:隐血试验()()

A.轻度-中度营养不良

B.轻度营养不良

C.中度营养不良

D.重度营养不良

E.中度-重度营养不良

答案
D、重度营养不良
解析:血浆白蛋白正常水平为35g/L。28~34g/L为轻度营养不良;21~27g/L中度营养不良;小于21g/L为重度营养不良
更多“男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb 68g/L。大便常规:隐血试…”相关的问题

第1题

男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb 68g/L。大便常规:隐血试验(+)。目前患者的营养状态初步评价为A、轻度-中度营养不良

B、轻度营养不良

C、中度营养不良

D、重度营养不良

E、中度-重度营养不良

经检查,临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻,术前的营养支持宜选择下列哪种途径A、口服途径

B、鼻胃管途径

C、鼻空肠管途径

D、空肠造口途径

E、肠外营养途径

术后早期采用中心静脉途径营养支持,下列不属于其相关并发症的是A、高血糖及低血糖

B、电解质紊乱和酸碱平衡失调

C、肝功能损害

D、肾结石

E、导管性脓毒症

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第2题

题干:男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb 68g/L。大便常规:隐血试验(+)。 目前患者的营养状态初步评价为

A.轻度-中度营养不良

B.轻度营养不良

C.中度营养不良

D.重度营养不良

E.中度-重度营养不良

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第3题

58岁男性,反复腹胀腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15 kg,查体:消瘦,贫血貌,上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱。实验室检查:白蛋白20 g/L,Hb 68 g/L。大便常规:隐血试验(+)。

目前患者的营养状态初步评价为

A.轻度一中度营养不良

B.轻度营养不良

C.中度营养不良

D.重度营养不良

E.中度一重度营养不良

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第4题

患者男,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68gL。大便常规:隐血试验(+)。目前患者的营养状态初步评价为A、轻~中度营养不良

B、轻度营养不良

C、中度营养不良

D、重度营养不良

E、中度-重度营养不良

F、基本正常

经检查,临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻,术前的营养支持宜选择下列哪种途径A、口服途径

B、鼻胃管途径

C、鼻空肠管途径

D、空肠造口途径

E、肠外营养途径

F、以上都不是

术后早期采用中心静脉途径营养支持,下列属于其相关并发症的是A、高血糖及低血糖

B、电解质紊乱

C、肝功能损害

D、肾结石

E、导管性脓毒症

F、酸碱平衡失调

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第5题

题干:患者男,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便隐血试验(+)。目前患者的营养状态初步评价为

A.轻度营养不良

B.轻度-中度营养不良

C.中度营养不良

D.重度营养不良

E.中度-重度营养不良

经检查,临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻,术前的营养支持宜选择的途径是A.口服

B.鼻胃插管

C.鼻空肠插管

D.空肠造口

E.肠外营养

术后采用中心静脉途径营养支持,下列不属于早期代谢紊乱并发症的是A.高血糖和高渗性非酮症性昏迷

B.胃肠黏膜萎缩,肠黏膜屏障功能受损

C.肝功能损害

D.高氯性酸中毒

E.低钾血症及低钾性碱中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

A.高血糖及低血糖

B.电解质紊乱和酸碱平衡失调

C.肝功能损害

D.肾结石

E.导管性脓毒症

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第7题

男,34岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。肝功能检查:白蛋白24g/L,血常规:Hb72g/L。尿常规:正常,大便常规:隐血试验(+)。进一步检查应该考虑()

A. 全腹CT

B. 腹部碘水造影

C. 剖腹探查手术

D. 内科保守治疗

E. 纤维结肠镜检查

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第8题

男,34岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。肝功能检查:白蛋白24g/L,血常规:Hb72g/L。尿常规:正常,大便常规:隐血试验(+)。可以肯定排除的疾病()

A. 腹部恶性肿瘤

B. 上消化道出血

C. 肠梗阻

D. 胰腺炎

E. 胆管炎

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第9题

患者男,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便潜血试验(+)()
A.轻度营养不良

B.轻度-中度营养不良

C.中度营养不良

D.重度营养不良

E.中度-重度营养不良

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第10题

男性,45岁。乏力、腹胀3个月,加重伴发热1周。患者3个月前...

男性,45岁。乏力、腹胀3个月,加重伴发热1周。患者3个月前无明显诱因感乏力、腹胀,伴食欲下降,无恶心、呕吐。1周前上述症状加重,伴腹痛及发热,体温最高达38.5℃,遂来门诊就诊。发病以来尿量少,尿色深,大便正常,体重增加5kg。20年前体检时发现HBsAg(+),抗HBc(+),抗HBeAg(+)。无高血压、心脏病及慢性肾脏病史。无长期服药史,无烟酒嗜好。母亲死于"慢性乙肝、肝硬化",无遗传病家族史。查体:T38.2℃,P95次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。神志清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤和巩膜轻度黄染,颈部及前胸见数个蜘蛛痣,肝掌阳性。浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰。心界不大,心率95次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆,有压痛及反跳痛,肝脏未触及肿大,脾肋下3cm,移动性浊音(+),肠鸣音4次/分。双下肢轻度凹陷性水肿,神经系统检查无异常。实验室检查:血常规Hb105g/L,WBC6.5×109/L,N0.85,L0.15,Plt33×109/L。肝功能:ALT62U/L,AST85U/L.A30g/L,G38g/L,TBi145.3μmol/L,DB1135.5μmol/L,HBV-DNA6.25×10copies/ml。腹水检查:外观为黄色,稍浑浊,比重1.016,WBC660×106/L,中性粒细胞0.75。腹水细菌培养鉴定为大肠埃希菌,抗酸染色(-),未见肿瘤细胞。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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