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[单选题]

在发病4天开始出现皮疹()

A.伤寒

B.肾综合征出血热

C.乙型脑炎

D.乙型肝炎

E.麻疹

答案
E、麻疹
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第1题

田某,5岁,发病4天,高热不退,皮疹密布,色红如丹,伴见口渴,咽喉糜烂白腐,疼痛难忍,舌面状如杨梅,脉数有力。治疗首选方剂为

A.清营汤

B.黄连解毒汤

C.犀角地黄汤

D.清瘟败毒钦

E.凉营清气汤

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第2题

患儿女,1岁6个月,12月份发病,以发热2天伴皮疹4小时入院。体检:面色青灰,精神萎靡明显,颈项强直可疑,面部及躯干间散在瘀点、瘀斑,以臀部多见,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。该疾病与其他化脓性脑膜炎主要鉴别依据是

A、脑膜刺激征

B、流行季节、年龄

C、瘀点瘀斑的有无

D、脑脊液常规

E、有无类似患者接触史

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第3题

11岁男孩,患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天,2天后,全身出现全身皮疹,伴有瘙痒。查体:躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史,外婆10天前患带状疱疹。该患者最可能为A、手足口病

B、风疹

C、水痘

D、过敏性皮炎

E、斑疹伤寒

上述患者需要的处理为A、隔离休息,对症治疗

B、立即给予抗生素治疗

C、利巴韦林治疗

D、抗过敏药治疗

E、给予激素治疗减轻感染中毒症状

该患者病程中出现头痛、频繁呕吐,迅速进入昏迷,则应考虑A、手足口病并脑炎

B、失液性休克

C、水痘脑炎

D、手足口病并脑膜脑炎

E、流行性脑膜炎

若该患儿昏迷加深,出现双侧瞳孔不等大,首选A、甘露醇治疗

B、大剂量利巴韦林治疗

C、激素治疗

D、抗生素治疗

E、止吐剂及镇静剂

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第4题

以下关于手足口病的临床表现错误的是:()

A、潜伏期多为4~46天

B、发病期主要以手、足、口、臀皮疹及口痛为特征

C、婴儿可表现为拒食

D、绝大多数患者病程自限

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第5题

患儿男性,4岁22天,因“皮疹1年余,加重4个月余,乏力3个月余”,以“皮肌炎”收入院。患儿入院后体温37.8℃,心率105次/分,呼吸22次/分。全身皮肤偏灰暗,面部、四肢、前胸及腹部可见暗红色皮疹,不高出皮面,疹间皮肤色暗,耳后、颌下、腋下及腹股沟可触及数个肿大淋巴结。可行走,不可跑跳。关于皮肌炎,下列叙述不确切的是( )A、皮肌炎早期存在着不同程度的血管炎性病变

B、其发病与感染和免疫功能紊乱相关

C、男孩多于女孩

D、主要病理变化是广泛血管炎

E、胃肠道血管损害可形成溃疡、出血和穿孔

F、儿童皮肌炎多为急性起病

G、皮肌炎通常累及横纹肌

[提示]医师检查该患儿肌力:双上肢肌力4级,双下肢肌力4级。肌力4级的特征是( )A、能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力,肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面

B、触诊肌肉完全无收缩力

C、能对抗较大的阻力,但比正常者弱

D、正常肌力

E、肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动

F、可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力

[提示]患儿入院第14天,给予环磷酰胺冲击治疗,冲击治疗期间患儿出现抽搐表现,伴有全身肌肉强直,颈抵抗阳性,对症给予水合氯醛灌肠、氧气吸入,2分钟后肌肉强直缓解,进入药眠状态。急查血生化:Na:126mmol/L,Cl:88mmol/L,Ca:2.18mmol/L,K:5.59mmol/L。血常规、血气基本正常。根据该患儿病情变化,患儿发生抽搐的原因是( )A、环磷酰胺副作用

B、电解质紊乱

C、呼吸肌受累引起呼吸衰竭

D、中枢神经系统感染

E、心脏受累引起心力衰竭

F、脾功能亢进

[提示]患儿血生化检查:乳酸脱氢酶770U/L(80~300U/L),α-羟基丁酸脱氢酶60U/L(120~260U/L);CK-MB13.8ng/ml,肌钙蛋白115.1ng/L;对牛奶、鸡蛋白及狗毛过敏;肺功能:阻塞性通气功能异常;肌电图:肌源性损伤。医嘱给予应用甲泼尼龙、环磷酰胺及甲氨蝶呤等抗免疫治疗。根据该患儿疾病诊断、病情发生发展过程及用药治疗,患儿可能出现的并发症是( )A、继发感染

B、皮肤溃疡

C、心力衰竭

D、皮肤和皮下组织萎缩

E、环磷酰胺治疗副作用:出血性膀胱炎

F、激素应用副作用:骨质疏松

G、呼吸衰竭

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第6题

伤寒皮疹(玫瑰疹)的特点是A.淡红色小斑丘疹B.压之褪色C.发病即可见D.多在2-4天内消失E.遍布全
伤寒皮疹(玫瑰疹)的特点是

A.淡红色小斑丘疹

B.压之褪色

C.发病即可见

D.多在2-4天内消失

E.遍布全身

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第7题

患者女,59岁,因“左侧锁骨上淋巴结无痛性进行性肿大,伴乏力”来诊。发病过程中伴皮肤瘙痒及皮疹,发热2天,体温37.8℃,6个月内体重下降5kg,无盗汗。患者无乙型病毒性肝炎、结核、糖尿病、胃溃疡及高血压史,感染筛查阴性。淋巴结活检病理:弥漫大B细胞淋巴瘤。免疫组织化学:CD20(+),CD10(-),Bcl-6(+),MUM-1(-)。分期检查:双颈部、锁骨上、纵隔、腹腔、腹膜后及盆腔淋巴结肿大,直径均大于2cm,脾内有多发占位,最大直径约3cm。该患者的B症状包括A、发热

B、消瘦

C、皮肤瘙痒

D、皮疹

E、盗汗

F、该患者无B症状

该患者的分期是A、ⅠA S期

B、ⅡB S期

C、ⅢA S期

D、ⅢB期

E、Ⅳ S期

F、ⅢB S期

一线治疗方案以及使用周期是A、利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP方案),4~6周期

B、环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松+依托泊苷(CHOP-E方案),4~6周期

C、环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP方案),6~8周期

D、R-CHOP方案,6~8周期

E、多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺(ABVD方案),6~8周期

F、放射治疗

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第8题

张×,男,17岁,学生,江西上饶人,因发热、皮疹4天于2000年12月14日入院。

患者12月10日无诱因出现皮疹、发热,体温不详,皮疹先躯干,后头面部及四肢颜色红,伴瘙痒。伴咳嗽、咳黄痰。L2月14日又感咽痛,发病前1个月曾服“卡马西平”。

体查:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压150/80mmHg,颜面、躯干见淡红色无血性皮疹,融合成片,出皮肤面表面。双手见压之不褪色,红色皮疹。双下肢散在芝麻大小皮疹,突起于表面,压之褪色。颈后、腋下、腹股沟可见1~3cm大小淋巴结质硬,无触痛,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常,腹无压痛,肝脾未及。

血常规:白细胞39.9×109/L,中性粒细胞0.12、淋巴细胞0.10,异常淋巴细胞0.78,血色素147g/L。

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第9题

A.药物疹

B.麻疹

C.风疹

D.流脑

E.水痘

F.腮腺炎

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第10题

A.病毒分离

B.免疫学检测

C.疱疹刮片

D.病毒DNA入检测

E.查多核巨细胞

F.血象

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