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[单选题]

女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许黏痰,同时伴心悸、气短、不能平卧来急诊。体检:呼吸22次/分,口唇发绀,心率120次/分,心律绝对不规则,心尖区闻及SM3/6级杂音和DM,双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,该患者下一步应立即作()

A.硝酸甘油6mg,舌下含服

B.毛花苷C0.4mg+50%葡萄糖20ml

C.呋塞米(速尿)40mg及毛花苷C缓注

D.卡托普利12.5mg,一日2次

E.氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml

答案
C、呋塞米(速尿)40mg及毛花苷C缓注
更多“女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许黏痰,同时伴心悸、气短、不能平卧来急诊。体检:呼吸22次/分,口唇发绀,心率120次/分,心…”相关的问题

第1题

女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许粘痰,同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检:呼吸22次/分口唇发绀,心率120次/分,心律绝对不规则,心尖区闻及SM3/6级和DM,双肺对称性少许哮呜音及中量湿啰音,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,该患者下一步应立即作

A.卡托普利12.5mg,一日二次

B.西地兰0.4mg+50%葡萄糖20ml

C.呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀

D.硝酸甘油6mg,舌下含服

E.氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml

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第2题

女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许粘痰,同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检:呼吸22次/分口唇发绀,心率120次/分,心律绝对不规则,心尖区闻及SM3/6级和DM,双肺对称性少许哮呜音及中量湿啰音,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,该患者下一步应立即作

A.卡托普利12.5mg,一日二次

B.西地兰0.4mg+50%葡萄糖20ml

C.呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀

D.硝酸甘油6mg,舌下含服

E.氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml

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第3题

女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许粘痰,同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检:呼吸22次/分口唇发绀,心率120次/分,心律绝对不规则,心尖区闻及SM3/6级和DM,双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,该患者下一步应立即作

A、卡托普利12.5mg,一日二次

B、西地兰0.4mg+50%葡萄糖20ml

C、呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀

D、硝酸甘油6mg,舌下含服

E、氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml

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第4题

女性,35岁。lO年前开始出现劳累后心悸、气短,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,两肺底少许湿哕音,颈静脉无怒张,心浊音界在胸骨左缘第2肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,肝脾未触及,下肢无水肿。

关于患者的诊断,最可能的是

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.风心病二尖瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.扩张型心肌病

E.肺结核

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第5题

患者女,35岁。劳累后心悸、气短10年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,两肺底少许湿啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,肝脾不大,下肢无水肿。本病致死的主要原因是

A.心功能不全

B.肺栓塞

C.心律失常

D.亚急性感染性心内膜炎

E.肺部感染

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第6题

患者女,35岁。劳累后心悸、气短10年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,两肺底少许湿啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,肝脾不大,下肢无水肿。[假设信息]该患者脉率86次/分,心率102次/分,心律不齐,第一心音强弱不等。最可能的心律失常是

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.窦性心律不齐

E.窦性心动过速

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第7题

患者女,35岁。劳累后心悸、气短10年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,两肺底少许湿啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,肝脾不大,下肢无水肿。若要进一步确定心律失常类型,首选的检查是

A.嘱患者屏气后听诊

B.嘱患者左侧卧位听诊

C.胸部X线

D.超声心动图

E.心电图

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第8题

女,35岁。劳累后心悸、气短10年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,两肺底少许湿啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,肝脾不大,下肢无水肿。该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、扩张型心肌病

E、肺结核

本病致死的主要原因是A、心功能不全

B、肺栓塞

C、心律失常

D、亚急性感染性心内膜炎

E、肺部感染

[假设信息]该患者脉率86次/分,心率102次/分,心律不齐,第一心音强弱不等。最可能的心律失常是A、房性早搏

B、室性早搏

C、心房颤动

D、窦性心律不齐

E、窦性心动过速

若要进一步确定心律失常类型,首选的检查是A、嘱患者屏气后听诊

B、嘱患者左侧卧位听诊

C、胸部X线

D、超声心动图

E、心电图

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第9题

女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、食欲不振、水肿,2周来上感后加重。体检:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区舒张期雷鸣样杂音,心率135次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,肝肋下3cm,压痛阳性,脾未及,下肢中度水肿,脉率100次/分。该患者的临床表现为A、右心功能不全

B、左心功能不全

C、全心功能不全

D、肺部感染

E、肝炎

该患者心律不齐最有可能是A、室上性心动过速

B、心房纤颤

C、心房扑动

D、室性心动过速

E、房性期前收缩

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第10题

女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80次/分。该患者心律不齐是A、室上性心动过速

B、心房纤颤

C、心房扑动

D、室性心动过速

E、频繁期前收缩

对该患者的心律失常治疗应首选A、电复律

B、奎尼丁转复

C、洋地黄减慢心室率

D、用乙胺碘肤酮转复

E、静点利多卡因

该患者的临床表现为A、右心功能不全

B、左心功能不全

C、全心功能不全

D、肺部感染

E、肝炎

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