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[主观题]

女,35岁。劳累后心悸、气短10年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒

张,两肺底少许湿啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,肝脾不大,下肢无水肿。该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、扩张型心肌病

E、肺结核

本病致死的主要原因是A、心功能不全

B、肺栓塞

C、心律失常

D、亚急性感染性心内膜炎

E、肺部感染

[假设信息]该患者脉率86次/分,心率102次/分,心律不齐,第一心音强弱不等。最可能的心律失常是A、房性早搏

B、室性早搏

C、心房颤动

D、窦性心律不齐

E、窦性心动过速

若要进一步确定心律失常类型,首选的检查是A、嘱患者屏气后听诊

B、嘱患者左侧卧位听诊

C、胸部X线

D、超声心动图

E、心电图

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更多“女,35岁。劳累后心悸、气短10年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒”相关的问题

第1题

男,39岁,发现颈部肿大8年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大。检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏120次/分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是

A、结节性甲状腺肿

B、原发性甲状腺功能亢进

C、继发性甲状腺功能亢进

D、高功能甲状腺腺瘤

E、甲状腺腺癌

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第2题

诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的

A、安静时可以发病

B、发作时心电图ST段明显压低

C、每天可在同一时间发病

D、疼痛时间延长

E、有短暂的ST段抬高

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第3题

患者男,48岁。反复咳嗽、咳脓痰10余年,近2天来出现咯血,每日约250ml。查体:右下肺可闻及中小水泡音,可见杵状指。患者最可能出现的情况是

A、支气管动脉破裂

B、支气管静脉破裂

C、肺毛细血管炎

D、肺动脉分支破裂

E、肺静脉分支破裂

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第4题

患者男,20岁。半小时前被菜刀将示指末节掌侧方切去一块皮肤,约1cm×0.5cm,皮下脂肪裸露。治疗应

A、三角皮瓣移植

B、游离周围软组织予以覆盖

C、单纯缝合皮肤

D、鱼际皮瓣移植

E、胸部皮管移植

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第5题

婴儿,男,足月顺产后10天。纯母乳喂养,食欲减退2天,伴烦躁,呕吐。体格检查:皮肤黄染,体温36.5℃,呼吸45次/分,心率160次/分,血压68/47mmHg,血红蛋白120g/L,总胆红素255μmol/L。该患儿最可能的诊断是

A、新生儿化脓性脑膜炎

B、新生儿败血症晚发型

C、新生儿败血症早发型

D、先天性幽门狭窄

E、苯丙酮尿症

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第6题

患者,男,55岁。扩张型心肌病、心力衰竭10年。规律口服地高辛、呋塞米、美托洛尔和培哚普利。心悸、黄视、厌食和恶心1周。心电图提示:窦性心律,心室率72次/分,频发室性期前收缩。血钾4.0mmol/L。首选的治疗措施是

A、停用美托洛尔

B、停用培哚普利

C、静脉滴注普罗帕酮

D、停用地高辛

E、停用呋塞米

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第7题

女性,35岁。妊娠8周,在负压吸宫术中,感到胸闷、头晕,脸色苍白。查体:血压70/50mmHg,脉搏52次/分。应首选的治疗药物是

A、阿托品静注

B、氯丙嗪肌注

C、哌替啶肌注

D、地西泮静推

E、苯巴比妥钠肌注

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第8题

男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊断为

A、血小板减少性紫癜

B、过敏性紫癜

C、急性白血病

D、急性关节炎

E、急腹症

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第9题

患儿男,1岁。腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴

低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟20cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝、脾不大。粪常规白细胞1~2/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是A、细菌性痢疾

B、大肠埃希菌肠炎

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、轮状病毒肠炎

E、埃可病毒肠炎

施行液体疗法,第一天补液的总量应是每千克体重A、30~60ml

B、70~100ml

C、110~140ml

D、150~180ml

E、190~220ml

若患儿经有效量的含钠液治疗.脱水明显纠正,尿量增加,但精神仍差,腹胀加重,肌张力低下,首先需考虑的是A、低钠血症

B、低钾血症

C、低氯血症

D、低钙血症

E、低镁血症

若患儿经有效的补液、纠正酸中毒治疗后,突然出现惊厥,最可能是A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、颅内感染

E、中毒性脑病

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第10题

骨折骨性愈合标准,不确切的是

A、患肢无纵轴叩击痛

B、患部无异常活动

C、X线显示有连续性骨痂通过骨折线,骨折线模糊

D、解除外固定后不变形

E、受伤上肢向前平举1kg持续一分钟

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