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[单选题]

左侧大量胸腔积液,胸部体格检查不可能出现的体征是()

A.左肺呼吸音减弱

B.左下肺听到Velcro音

C.左下肺呼吸音消失

D.左肺叩诊呈实音

E.左肺语颤减弱

答案
B、左下肺听到Velcro音
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第1题

病历摘要:女性,23岁,寒战,高热,咳嗽,咳脓痰3天。查体:T39℃,神情查体合作,浅表淋巴结无肿大,口唇无发绀,左下肺可闻及湿性啰音,X线胸片示:左下肺大片致密影,考虑为左下肺炎,你认为最常见的治病菌是:A、溶血性链球菌

B、产气厌氧杆菌

C、肺炎双球菌

D、大肠杆菌

E、金黄色葡萄球菌

F、克劳伯氏杆菌

G、表皮葡萄球菌

H、绿脓杆菌

经过痰菌培养证实为金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林),最适宜的抗菌药物方案是:A、大剂量青霉素

B、氨苄西林加舒巴坦

C、阿莫西林和克拉维酸

D、万古霉素

E、去甲万古霉素加磷霉素

F、链霉素加头孢曲松

G、卡拉霉素加环丙沙星

H、克林霉素加灭滴灵

经抗感染治疗3天后体温基本恢复正常,但胸痛和呼吸困难加重,查体:P110次/分,左肺呼吸音消失,胸片示:左侧胸腔大量积液。该患者体格检查应有的体征是:A、气管偏向右侧

B、气管偏向左侧

C、左胸部扣诊浊音

D、左胸部语音震颤增强

E、左肺呼吸运动减弱

F、左侧肋间隙变窄

G、右侧呼吸音增强

H、矛盾呼吸

结合病史及体格检查分析,考虑诊断:A、重症肺炎

B、心功能不全

C、心包填塞

D、自发性食管破裂

E、肺炎并急性脓胸

F、肺脓肿并支气管胸膜瘘

G、结核性胸膜炎

你认为进一步诊断最有价值的方法是:A、结核菌素试验

B、再次痰培养加药敏

C、血培养

D、胸部CT检查

E、左侧胸穿抽液细菌培养

F、血常规检查

G、胸部B超

经过抗感染治疗,胸穿抽脓等处理,患者体温下降,呼吸困难有所改善,2月后患者仍间歇有低热,食欲下降,逐渐消瘦,间有咳嗽,痰少,活动后气促,查体:贫血貌,气管左偏,左侧呼吸音减弱,扣诊实音,左侧肋间隙变窄,胸廓塌陷,胸片提示:左侧胸部大片致密影,考虑慢性脓胸形成,目前处理,下列哪种方法最好:A、调整抗生素

B、少量多次输新鲜血

C、改进胸腔引流,充分引流脓液

D、反复多次B超下穿刺抽脓

E、胸膜纤维板剥离术

F、胸膜肺切除术

G、胸腔镜手术

H、胸廓成形术

经调整引流,慢性脓胸已经得到基本控制,每日脓液量约50ml,但脓液依然存在,持续不断,在下列情况下可考虑胸膜纤维板剥离术:A、肺内无广泛病变

B、肺内无广泛纤维化

C、无限制性通气功能障碍

D、无肺内空洞形成

E、无支气管扩张

F、无支气管狭窄

G、无支气管胸膜瘘

H、胸膜肺无粘连

决定胸膜纤维板剥离术,下列说法正确的是:A、沿胸膜外间隙钝性剥离胸膜纤维板

B、只剥壁层纤维板

C、只剥脏层纤维板

D、病期不长,纤维板粘连不紧密易剥离

E、肺压缩时间过长,剥离完全肺组织也不可复张

F、肺内有结核空洞也可行该手术

G、术后可改善胸廓呼吸运动

H、手术目的是消灭脓腔

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第2题

左侧大量胸腔积液患者可能出现的体征是()
A.肺下界移动度增大

B.心界不易叩出

C.气管偏向患侧

D.双肺语音共振增强

E.闻及胸膜摩擦音

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第3题

左侧大量胸腔积液下列体征中正确的是()
A.气管向左或右移位

B.左侧胸廓饱满

C.左侧呼吸音消失

D.左侧叩诊呈浊音或实音

E.左侧语颤减弱

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第4题

右侧胸腔大量积液时胸部检查可出现哪些阳性体征?(从视、触、叩、听方面回答)

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第5题

关于左侧大量胸腔积液,下列体征不正确的是( )

A.左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱

B.气管向右侧移位

C.左侧语颤减弱叩诊实音

D.呼吸音及听觉语音消失

E.左侧布满湿性啰音

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第6题

关于左侧大量胸腔积液,下列体征不正确的是( )

A.左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱

B.气管向右侧移位

C.左侧语颤减弱叩诊实音

D.呼吸音及听觉语音消失

E.左侧布满湿性哕音

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第7题

A.患侧饱满

B.叩诊鼓音

C.气管向健侧移位

D.语颤减弱

E.呼吸音减弱或消失

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第8题

A.叩诊呈浊音

B.语颤增强

C.气管向健侧移位

D.呼吸音减弱

E.闻及支气管呼吸音

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第9题

A.心浊音界变小,甚至叩不出

B.使心脏呈横位,心界向两侧扩大

C.心界在患侧扣不出,健侧向外移

D.心底不浊音区增宽

E.心界向患侧移位

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第10题

患者,女,58岁。刺激性咳嗽,咯血,左侧胸痛1月来院检查,胸片示左侧大量胸腔积液。暂不必进行的检查是

A、胸水检查

B、胸部CT

C、纤维支气管镜检查

D、痰脱落细胞检查

E、肺功能

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