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[单选题]

男性患者,78岁,无明显诱因出现胸痛,即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未见缓解,于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg),并立即就诊,于1小时后入院时胸痛进一步加剧,既往有2型糖尿病病史20余年,查体:心率110次/分,血压180/l00mmHg,辅助检查:心电图示Ⅴ4、Ⅴ5、Ⅴ6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高,诊断为不稳定

A.立即静脉滴注单硝酸异山梨酯

B.可静脉注射吗啡以缓解症状

C.口服琥珀酸美托洛尔缓释片

D.口服维拉帕米片以解除痉挛,缓解疼痛

E.口服阿司匹林肠溶片改善预后

答案
D、口服维拉帕米片以解除痉挛,缓解疼痛
解析:该患者诊断为心力衰竭,为维拉帕米的禁忌证,故不可选用
更多“男性患者,78岁,无明显诱因出现胸痛,即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未见缓解,于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg),并立即就诊,于1小时后入院时胸痛进一步加剧,既往有2型糖尿病病史20余年,…”相关的问题

第1题

男性患者,78岁,无明显诱因出现胸痛,即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未见缓解,于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg),并立即就诊,于1小时后入院时胸痛进一步加剧,既往有2型糖尿病病史20余年,查体:心率110次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:心电图示V4、Vo、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高,诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度,则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是

A、立即静脉滴注单硝酸异山梨酯

B、可静脉注射吗啡以缓解症状

C、口服琥珀酸美托洛尔缓释片

D、口服维拉帕米片以解除痉挛,缓解疼痛

E、口服阿司匹林肠溶片改善预后

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第2题

男性患者,78岁,无明显诱因出现胸痛,即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未见缓解,于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg),并立即就诊,于1小时后入院时胸痛进一步加剧,既往有2型糖尿病病史20余年,查体:心率110次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:心电图示V4、Vo、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高,诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度,则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是()
A.立即静脉滴注单硝酸异山梨酯

B.可静脉注射吗啡以缓解症状

C.口服琥珀酸美托洛尔缓释片

D.口服维拉帕米片以解除痉挛,缓解疼痛

E.口服阿司匹林肠溶片改善预后

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第3题

A.1~2分钟

B.3~5分钟

C.5~10分钟

D.15~20分钟

E.20~30分钟

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第4题

患者,男性,67岁。1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。

适宜的采血时间为

A.即刻

B.睡前

C.晚饭前

D.服药后2小时

E.次日晨起空腹

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第5题

该患者因家庭纠纷与家人发生争执后出现胸骨后剧烈疼痛,伴有大汗,舌下含服硝酸甘油片不缓解,心电监护仪显示频发室性期前收缩,患者可能出现了

患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200

M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状

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第6题

A.绕过冠状动脉循环

B.引起反射性心动过速比口服引起的少

C.提高患者依从性

D.减少高铁血红蛋白血症的倾向

E.避免首次肝脏代谢

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第7题

男性,50岁。突然出现胸闷,心绞痛样胸痛,舌下服硝酸甘油后迅速缓解。该患者最可能的诊断是什么()

女性,48岁。突然出现胸痛、血压70/40mmHg,伴呼吸困难,痰中带血,双侧不对称性下肢肿胀。该患者最可能的诊断是什么()

A. 肺血栓栓塞症

B. 冠状动脉硬化性心脏病

C. 原发性肺动脉高压

D. 肺炎

E. 主动脉夹层

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第8题

患者男性,50岁,劳累时胸痛、气短3年,发作性胸痛2个月,每次舌下含服硝酸甘油缓解,硝酸甘油多采用舌下含服的原因是

A、舌下给比口服小的剂量即可有效

B、舌下给药后被肝脏迅速代谢

C、口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收

D、口服给药可直接进入全身循环

E、以上均不是

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第9题

患者男性,50岁,劳累时胸痛、气短3年,发作性胸痛2个月,每次舌下含服硝酸甘油缓解,硝酸甘油多采用舌下含服的原因是

A、舌下给药比口服小的剂量即可有效

B、舌下给药后被肝脏迅速代谢

C、口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收

D、口服给药可直接进入全身循环

E、以上均不是

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第10题

此题为判断题(对,错)。

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