患者男性，57岁。高血压、糖尿病病史5年，既往无心绞痛病史。近来出现发作性胸闷、胸痛，以胸骨后明显。医生嘱其胸痛发作时可舌下含服硝酸甘油，护士应告知其起效时间是（）

患者男性，57岁。高血压、糖尿病病史5年，既往无心绞痛病史。近来出现发作性胸闷、胸痛，以胸骨后明显。医生嘱其胸痛发作时可舌下含服硝酸甘油，护士应告知其起效时间是（）。

A.3～5分钟

B.5～10分钟

C.15～20分钟

D.20～30分钟

E.30～60分钟

患者女，66岁，既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年，发作性左前胸闷痛2年，近日发作频繁，每次时间在20 min以上。查体：心率90次/min，血压80/50 mmHg，颈静脉无充盈，双肺大量细小水泡音，心前区未闻及杂音，腹部查体未见异常，双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查A、心电图

B、超声心动图

C、胸部CT

D、血常规

E、胸部X线检查

F、心肌酶谱

G、运动平板试验

此时可能考虑的诊断(提示 心电图检查结果示多导联明显的ST段压低＞1.0 mV。)A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、非ST段抬高心肌梗死

D、变异型心绞痛

E、急性心肌梗死

F、急性心肌心包炎

目前，最有价值的检查为A、肌钙蛋白

B、肌酸激酶

C、C-反应蛋白

D、D-二聚体

E、天门冬氨酸氨基转移酶

F、血常规

目前的治疗方法A、双重抗血小板

B、积极抗凝治疗

C、溶栓治疗

D、主动脉内球囊反搏

E、急诊冠状动脉造影

F、急诊血管重建术

G、血管活性药

男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP 140/80mmHg，HR 90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，心电图见 V2～V5导联ST段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案

A．静脉溶栓治疗

B．抗心绞痛、抗血小板治疗

C．低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林

D．急性心肌梗死保守治疗

男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP140/80mmHg，HR 90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2～V5导联ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案

A．静脉溶栓治疗

B．抗心绞痛、抗血小板治疗

C．低分子肝素+噻氯匹定+aspirin

D．急性心肌梗死保守治疗

男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4h，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP140/80mmHg，HR90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2～ V5ST段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案

A．静脉溶栓治疗

B．抗心绞痛、抗血小板治疗

C．低分子肝素+赛氯匹定+Aspirin

D．急性心肌梗死保守治疗

男性，60岁。高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，考虑为心绞痛，首选药物应具备下述特点：

A、减慢心率，降低心肌氧耗

B、增快心率，增加心排量，改善心肌血供

C、解除冠状动脉痉挛

D、提高血压，改善心肌灌注

E、增快心率，消除早搏

男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项

A．高血压病

B．糖尿病

C．吸烟

D．冠心病家族史

E．青年男性

病历摘要：患者男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。此患者的急诊诊断是A、急性心包炎

B、急性肺栓塞

C、变异性心绞痛

D、急性心肌梗死

E、左心室肥大

F、张力性气胸

G、不稳定型心绞痛

H、急性心包炎

应进一步做哪些检查A、血常规

B、胸片

C、血清淀粉酶测定

D、尿常规

E、凝血4项检查

F、心肌酶学测定

G、肌红蛋白测定

H、肌钙蛋白测定

为解除患者的胸痛，采用的常用药物是A、硝酸甘油静脉滴注

B、二硝酸异山梨醇

C、罂粟碱

D、吗啡

E、可待因

F、哌替啶

G、倍他乐克

H、双氯酚酸

此时的诊断是（提示：入院24小时，患者突然意识丧失、抽搐）A、心房颤动

B、心室颤动

C、心室扑动

D、心房扑动

E、尖端扭转性室性心动过速

F、预激综合征伴房颤

G、窦性心动过速

H、室上性心动过速

此时的处理是A、扩血管药

B、异丙肾上腺素

C、安装临时起搏器

D、抗凝治疗

E、电复律

F、补充钾盐和镁盐

G、利多卡因

H、胺碘酮

此时最可能的诊断是（提示：入院后第4天，患者又突然胸痛、气促，血压110/60mmHg，两肺满布湿性啰音，心率110次/分，心尖部出现响亮收缩期杂音，无震颤。超声心动图见二尖瓣连枷样改变）A、室间隔穿孔

B、乳头肌断裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能不全

E、二尖瓣脱垂

F、心包压塞

G、右室梗死

H、二尖瓣关闭不全

此时的紧急处理措施是A、主动脉内球囊反搏

B、急诊冠状动脉造影

C、急性PCI术

D、急诊心脏外科手术

E、应用硝普钠

F、静脉注射倍他乐克，以减慢心室率

G、给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛

H、补液，以补充循环血容量

患者行主动脉内球囊反搏治疗，可能的并发症有A、动脉破裂

B、血栓形成

C、血小板减少

D、出血

E、下肢动脉闭塞

F、脑栓塞

G、感染

H、肺栓塞

男性，75岁，既往有高血压、糖尿病病史多年．患者1天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚．无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，该老年男性最可能患有

A．短暂性脑缺血发作

B．脑出血

C．脑栓塞

D．脑血栓形成

E．蛛网膜下腔出血

患者，男性，72岁，因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年，糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是

A.选择性冠状动脉造影

B.运动试验

C.心脏彩超

D.201Ti—心肌显像

E.24小时动态心电图