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[单选题]

β受体阻滞剂抗心绞痛的药理作用不包括()

A.降低心肌耗氧量

B.增加心肌耗氧量

C.改善缺血区的供血

D.促进氧合血红蛋白的解离

E.改善心肌代谢

答案
B、增加心肌耗氧量
解析:β受体阻滞剂抗心绞痛的药理作用包括:降低心肌耗氧量,改善缺血区的供血,改善心肌代谢(抑制脂肪分解酶的活性,减少心肌游离脂肪酸的含量;改善心肌缺血区对葡萄糖的摄取和利用,减少耗氧),促进氧合血红蛋白的解离,增加全身组织包括心肌的氧供
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第1题

有关心绞痛的药物治疗,下列哪项最正确

A、β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,但两者抗心绞痛的机制不同,所以使用时不需减量

B、长期服用β受体阻滞剂的患者一旦发生明显心动过缓,应立即停药

C、应用β受体阻滞剂的患者如发生冠状动脉痉挛,可同时应用维拉帕米

D、应用钙拮抗剂治疗需停药时应逐渐减量,以免发生冠状动脉痉挛

E、潘生丁是一种强冠状动脉扩张剂,心绞痛发作时,只要用足够剂量常可改善心肌血供

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第2题

维拉帕米与β受体阻滞剂均具有抗心律失常及抗高血压、抗心绞痛作用,能否合用?为什么?

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第3题

有关心绞痛的药物治疗,下列哪项表述最恰当 ( )

A.β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,但两者抗心绞痛的机理不同,所以使 用时不须减量

B.长期服用β 受体阻滞剂的病人,一旦发生明显心动过缓,应立即停药

C.在应用β受体阻滞剂的病人,如发生冠状动脉痉挛,可同时应用维拉帕米

D.治疗变异型心绞痛以钙拮抗剂的疗效最好,如需停药时应逐渐减量,以免 发生冠状动脉痉挛

E.双密达莫是一种强冠状动脉扩张剂,心绞痛发作时,只要用足够剂量常可改善心肌血供,而缓解心绞痛

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第4题

β受体阻断剂的抗心衰作用机制不包括

A、抗心律失常和抗心绞痛作用

B、减少肾素释放

C、改善心肌重构

D、诱导受体脱敏

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第5题

硝酸甘油临床上常与β受体阻滞剂合用来抗心绞痛,因为

A.二者均可使心室容积减少

B.二者均可使心肌收缩减弱

C.二者均可使心率减慢

D.二者均可使心肌耗氧量下降,有协同作用

E.在心室压力改变方面可相互拮抗

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第6题

具抗心绞痛作用的药物主要包括( )。

A.硝酸酯及亚硝酸酯类

B.α受体阻断剂

C.钙拮抗剂

D.β受体阻断剂

E.血管紧张素转化酶抑制剂

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第7题

β受体阻断剂抗心绞痛的作用机制是( )

A、扩大心室容积

B、增加缺血区血供

C、延长冠脉灌流时间

D、阻断β受体

E、增加心肌耗氧量

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第8题

β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。
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第9题

硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻滞剂合用,其重要理由为( )

A、二者均可使心率减慢

B、二者均可使心室容积减小

C、二者均可使心肌收缩减弱

D、在心室压力改变方面可相互拮抗

E、二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用

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第10题

为了寻找一种可以减少心脏交感神经刺激从而减少心肌需氧量的抗心绞痛药,英国药理学家Black深入研究了有较强的内源性拟交感活性、而未能应用于临床的β-受体部分激动剂二氯特诺的药理学特性。他认为β受体拮抗剂的作用相当于伪信使,能竞争性阻断肾上腺素与受体的结合。1962年,Black及其同事成功获得了可以使心脏避免激动的β-受体拮抗剂丙萘洛尔,但由于其致癌作用而未被用于临床;经过不断的努力,最终合成了安全有效的普莱洛尔。1988年,Black因此获得了诺贝尔生理学或医学奖。

请写出普萘洛尔的结构、临床应用及其构效关系,并结合其构效关系进行改造,写出三个新的β受体阻滞剂。

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