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[单选题]

风湿热患者以发热或关节炎为主症时,首选治疗药物是()

A.阿司匹林

B.复方新诺明

C.地塞米松

D.强的松

E.青霉素

答案
A、阿司匹林
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第1题

风湿热患者以发热或关节炎为主症时,首选治疗药物是( )

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第2题

风湿热患者以发热或关节炎为主症时,首选治疗药物是( )

A.复方新诺明

B.阿司匹林

C.强的松

D.地塞米松

E.青霉素

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第3题

风湿热患者以发热或关节炎为主症时,治疗首选的药物是

A.泼尼松(强的松)

B.阿司匹林

C.青霉素

D.红霉素

E.双嘧达莫

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第4题

患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是A、抗核抗体

B、抗JO-1抗体

C、抗SCl-70抗体

D、类风湿因子

E、抗中性粒细胞浆抗体

最可能的诊断是A、原发性干燥综合征

B、系统性红斑狼疮

C、原发性血管炎

D、类风湿关节炎

E、风湿热

最常见致病菌是A、肺炎球菌

B、支原体

C、溶血性链球菌

D、金葡菌

E、流感嗜血杆菌

首选治疗的药物A、非甾体抗炎药

B、镇痛药

C、小剂量糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、青霉素

危害最大的并发症是A、关节炎

B、心脏炎

C、皮肤损害

D、肺炎

E、皮下结节

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第5题

(题干)患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是A.抗核抗体

B.抗JO-1抗体

C.抗Scl-70抗体

D.类风湿因子

E.抗中性粒细胞浆抗体

最可能的诊断是A.原发性干燥综合征

B.系统性红斑狼疮

C.原发性血管炎

D.类风湿关节炎

E.风湿热

最常见致病菌是A.肺炎球菌

B.支原体

C.溶血性链球菌

D.金葡菌

E.流感嗜血杆菌

首选治疗的药物A.非甾体抗炎药

B.镇痛药

C.小剂量糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.青霉素

危害最大的并发症是A.关节炎

B.心脏炎

C.皮肤损害

D.肺炎

E.皮下结节

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

患者,男,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37℃~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近端指间关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,ESR78mm/h,RF高滴度阳性,ANA阴性。提示:患者胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗。提问:该病人双侧胸腔积液最可能的病因是A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、结核性胸膜炎

D、恶性肿瘤

E、甲状腺功能减退

提问:关于胸腔积液的性质下列选项中最可能的是A、为漏出液

B、CEA含量很高

C、血性胸腔积液

D、ADA含量高

E、葡萄糖含量低

提问:该病人首选的治疗方案A、优甲乐替代治疗

B、胸腔穿刺,注射化疗药物

C、非甾体抗炎药

D、肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

E、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

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第7题

患者女,30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑,中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。免疫学检查最可能出现的抗体是A、抗核抗体

B、抗Jo-1抗体

C、抗Scl-70抗体

D、类风湿因子

E、抗中性粒细胞胞质抗体

最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、败血症

C、皮肌炎

D、系统性红斑狼疮

E、急性肾小球肾炎

为缓解病情,首选的药物是A、抗生素

B、糖皮质激素

C、非甾体抗炎药

D、镇痛药

E、抗疟药

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第8题

患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。本病最有可能诊断为A、乙型肝炎

B、酒精性肝炎

C、类风湿性关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、自身免疫性肝炎

本病的发病原因主要是由于A、遗传

B、病毒感染

C、长期饮酒

D、寒冷气候

E、高脂饮食

以下哪项不是本病的特征A、高球蛋白血症

B、肝肉芽肿

C、循环自身抗体

D、界面性肝炎

E、汇管区细胞浸润

在确诊本病时,除哪项外均需排除A、活动性病毒感染

B、无输血及血制品应用史

C、无过量饮酒史

D、无药物过敏史

E、无肝毒性药物应用史

治疗时的首选药物为A、干扰素

B、拉米夫定

C、泼尼松龙

D、泛昔洛韦

E、肝泰乐

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第9题

病历摘要:9岁男孩,因发热20天,膝关节痛1周来就诊,病初伴咽痛。查检:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺腹(-),双膝关节红、肿、活动稍受限。化验血沉82mm/h,CRP阳性,ASO 725U。应进一步追问的病史是?A、头痛

B、呕吐

C、皮疹

D、腹痛

E、心悸

F、气促

G、胸痛

H、发热

最应该注意的体征是?A、球结膜充血

B、皮下结节

C、面神经瘫痪

D、颈部淋巴结

E、肠鸣音

F、游走性关节痛

G、舞蹈样动作

H、环形红斑

应该做哪些检查项目?A、ASO

B、柯萨奇病毒抗体

C、类风湿因子

D、补体C3

E、超声心动图

F、胸部X线

G、胸部CT

H、心电图

最可能的诊断是什么?A、风湿热

B、化脓性关节炎

C、结核感染

D、败血症

E、类风湿性关节炎

F、川崎病

G、Still病

H、亚急性坏死性淋巴结炎

判断此患儿风湿热疾病活动性的指标是什么?A、ASO增高

B、补体C3下降

C、类风湿因子阳性

D、血沉增快

E、血小板降低

F、贫血

G、CRP增高

H、白细胞增高

风湿热的主要表现?A、心脏炎

B、关节酸痛

C、舞蹈病

D、皮下结节

E、环形红斑

F、球结膜充血

G、淋巴结肿大

H、面神经瘫痪

风湿热的主要治疗药物?A、水杨酸钠

B、糖皮质激素

C、青霉素

D、青霉胺

E、甲氨碟呤

F、红霉素

可用于风湿热的预防药物是?A、水杨酸钠

B、糖皮质激素

C、青霉素

D、青霉胺

E、甲氨碟呤

F、红霉素

G、甲氨碟呤

H、消炎痛

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第10题

患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。应进一步完善的检查项目包括A、心电图

B、胸部X线片

C、血常规

D、肺功能

E、血生化

F、双膝关节X线片

G、尿常规

H、补体C3、C4、CH50

I、变应原

J、皮肤活检

K、红细胞沉降率

L、血C-反应蛋白

该患者最可能的诊断是(提示实验室检查:补体降低,ESR增快,CRP升高,尿蛋白(++)。双膝关节X线片:未见明显骨质破坏。)A、系统性红斑狼疮

B、幼年型类风湿关节炎

C、贝赫切特综合征(白塞综合征)

D、混合结缔组织病

E、渗出性多形性红斑

F、重叠综合征

G、天疱疮

首选治疗方案是A、糖皮质激素+免疫抑制药

B、非甾体消炎药

C、对症治疗

D、免疫抑制药

E、免疫调节药

F、抗疟药

G、生物制剂

急性症状缓解后可能采取的进一步治疗措施包括A、泼尼松逐渐减量

B、停用泼尼松

C、大剂量泼尼松

D、抗疟药

E、适当体育活动,避免日光照射

F、抗生素

如患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、呼吸困难,应考虑可能出现A、系统性红斑狼疮疾病活动

B、并发狼疮性肺炎

C、合并肺部真菌感染

D、合并肺部卡氏肺囊虫感染

E、肺出血

F、合并肺部细菌感染

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