患儿，男，6岁。反复发作性腹痛4年。发时腹痛剧烈，面色苍白，大汗淋漓，神识模糊，时伴呕吐，止后如常。苔白腻，脉弦滑，检查脑电图示痫性放电。其病证是（）

患者自述于1999年7月因受凉后出现腹泻，约10次/天。初为稀便，后为脓血便，伴有里急后重感，畏寒、发热，体温39℃，伴腹痛，阵发性，便后可缓解，服“磺胺药”治疗2天后上述症状消失而自行停药。此后常间断出现腹痛、腹泻，服“痢特灵”及“氟哌酸”后可缓解，2001年8月5日因受凉后再度出现腹痛腹泻，自服“氟哌酸”无效而入院诊治。发病以来精神差，体重无明显下降。既往体健。否认其他传染病史。

体查：体温37.0℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，发育正常，营养中等，慢性病容，神清合作，皮肤粘膜无黄染，无明显失水体征，心肺检查无异常，腹平软，肝脾肋下未触及，下腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。双下肢无浮肿。

大便常规：粘液便，红细胞(+)，白细胞(++)，脓球(+)/HP。血常规：血色素130g/L，白细胞9.0×10⁹/L，中性粒细胞0.82，淋巴细胞0.18。

A．心阳虚衰

B．气阴亏虚

C．湿热侵心

D．风热犯心

E．心脉瘀阻

患儿，男性，6岁，突然发热、腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。该病人目前的临床分型为A、急性轻型

B、急性普通型

C、急性重型

D、中毒型菌痢休克型

E、中毒型菌痢脑型

确诊前，为该病人采集便标本时，下列注意事项不需要的是A、采集脓血部分

B、可连续多次取样

C、标本应立即送检

D、注意标本保温

E、不要被尿液污染

病程中该病人突然出现呼吸不规则，T40℃，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为A、加快补液速度

B、遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注

C、加大抗菌药剂量

D、给予退热剂降温

E、严密隔离

患儿，男，5岁。高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

A、普通型

B、轻型

C、重型

D、中毒型

E、慢性型

患者男，58岁。反复发作性右侧上唇部疼痛5月。查体：神经系统无阳性体征。头颅CT检查未见明显异常。最可能的诊断是

A、右侧原发性三叉神经痛第Ⅰ支

B、右侧原发性三叉神经痛第Ⅱ支

C、面神经炎

D、右侧原发性三叉神经痛第Ⅲ支

E、三叉神经鞘瘤

患者男，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、神经源性休克

D、心源性休克

E、过敏性休克

A．注意观察全身皮肤有无瘀点瘀斑

B．体位有无角弓反张

C．神经系统体检

D．腹部有无肌力

E．肺部有无提示炎症的体征

患者2年前出现右上腹绞痛，当地医院诊为"急性胆囊炎，胆囊结石"行胆囊切除术，术后绞痛症状一度缓解。之后又出现右上腹疼痛，多于进食油腻食物后引起，无发热及黄疸。1天前突感右上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤、巩膜黄染，急诊入院。既往体健。

查体：T38.5℃，P98次／分，R20次／分，BP130/80mmHg。神清合作，皮肤、巩膜黄染。浅表淋巴结未触及肿大，心肺未见异常。腹平坦，可见右上腹旁正中切口瘢痕，未见肠型及蠕动波，右上腹压痛，无肌紧张、反跳痛，未触及肿物，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。

实验室检查：总胆红素36μmol/L，直接胆红素19.90μmol/L，余肝功、电解质均在正常范围。血常规：Hb150g/L，WBC29.4×10⁹/L，N0.89。

腹部B超检查见图。

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

A．青黛

B．夏枯草

C．栀子

D．大青叶

E．黄连

A．伤寒

B．肠结核

C．急性细菌性痢疾

D．大肠杆菌肠炎

E．流行性乙型脑炎