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[单选题]

男,10岁。左上臂疼痛1周,有摔伤病史。查体:左上臂近端肿胀,压痛。X线肱骨近端干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应,首先考虑的诊断是()

A.骨囊肿

B.骨结核

C.骨肉瘤

D.骨软骨瘤

E.骨巨细胞瘤

答案
A、骨囊肿
更多“男,10岁。左上臂疼痛1周,有摔伤病史。查体:左上臂近端肿胀,压痛。X线肱骨近端干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应,首先考虑的诊断是()”相关的问题

第1题

患儿女,8岁。在外玩耍时不慎摔伤跌倒,手掌撑地,自觉有肘部剧烈疼痛,立即送至医院,查体可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢右手取物。该患儿最可能出现A、肘关节脱位

B、桡骨近端骨折

C、尺骨鹰嘴骨折

D、肱骨远端骨折

E、肘部软组织损伤

除了X线检查外,做出骨折诊断的主要依据是A、局部剧烈疼痛

B、上臂成角畸形

C、肘部肿胀

D、不敢右手取物

E、跌倒时手掌撑地

对该患儿的观察重点为是否合并A、伤口感染

B、皮肤挫伤

C、肌腱断裂

D、软组织损伤

E、肱动脉损伤

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第2题

A.桡神经损伤

B.尺神经损伤

C.肌皮神经损伤

D.腋神经损伤

E.正中神经损伤

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第3题

患者男,20岁。摔伤致右肩部疼痛3小时。查体:右肩锁关节处肿胀、压痛,未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是

A.三角巾悬吊

B.“8”字绷带固定

C.不予处理

D.卧床2周

E.超肩小夹板固定

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第4题

某患者,女,23岁。左肘部摔伤后疼痛、活动障碍1天。查体:左肘部青紫肿胀明显,左肱骨内髁上下方压痛广泛,主动活动受限,呈半屈曲位,但被动屈伸尚可,X线检查无异常。本病的诊断为( )

A.肱骨内上髁炎

B.肱骨外上髁炎

C.肘部扭挫伤

D.尺骨鹰嘴滑囊炎

E.肱骨内髁骨折

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第5题

患儿,男,10岁,后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检:左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节半屈位,肘后三角关系破坏。

该患者最可能的诊断为

A.左肘关节前脱位

B.左肘关节后脱位

C.左尺骨鹰嘴骨折

D.左肱骨髁上骨折

E.左桡骨小头脱位

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第6题

男性,20岁。摔伤致右肩部疼痛3小时。查体:右肩锁关节处肿胀、压痛,未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是

A、三角巾悬吊

B、"8"字绷带固定

C、不予处理

D、卧床2周

E、超肩小夹板固定

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第7题

患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。该患者应该首先考虑的诊断是A、右锁骨骨折

B、右肱骨骨折

C、右尺桡骨骨折

D、右肩胛骨骨折

E、右臂丛神经损伤

F、右肩关节脱位

该患者应该首先接受的检查是A、X线检查

B、心电图检查

C、B超检查

D、肌电图检查

E、神经传导电位检查

F、MRI检查

该患者X线片检查结果如下:该部位骨折,最有可能合并A、臂丛神经损伤

B、腋神经损伤

C、肌皮神经损伤

D、桡神经损伤

E、正中神经损伤

F、尺神经损伤

该患者最可能出现的体征是A、猿手畸形

B、爪形手畸形

C、拇指内收不能

D、拇指背伸不能

E、分开五指功能明显受限

F、拇指不能屈曲

术前体格检查发现,患者右手垂腕畸形,则患者需进一步进行的检查是A、X线检查

B、心电图检查

C、B超检查

D、CT检查

E、神经传导电位检查

F、MRI检查

桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂,桡神经断裂后最不可能出现的体征是A、右手背皮肤针刺痛觉消失

B、右手指背伸不能

C、右腕关节背伸不能

D、伸肘力量减弱

E、"猿手"畸形

F、右拇指背伸不能

该患者的手术方案是A、右肱骨骨折切开复位内固定术

B、右桡神经探查吻合修复术

C、右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术

D、右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术

E、右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术

F、右桡神经桥接术

该患者术后的X线片如下:已行右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术,术后患者右腕关节仍不能背伸,以下处理不必要的是A、口服神经营养药

B、理疗,如针灸等

C、建议患者加强功能锻炼

D、再次行神经探查修复术

E、继续观察

F、对症治疗

在前臂上,以下不是桡神经支配的肌肉的是A、肱桡肌

B、桡侧腕长伸肌

C、拇长伸肌

D、旋前圆肌

E、旋前方肌

F、桡侧腕短伸肌

随访10个月,桡神经功能没有明显的恢复,则可以考虑行A、右桡神经再次探查吻合修复术

B、肱桡肌转位腕关节背伸功能重建术

C、指浅屈肌腱转位腕关节背伸功能重建术

D、桡侧腕屈肌转位腕关节背伸功能重建术

E、右桡神经瘢痕切除+桥接术

F、以上均正确

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第8题

患儿,男,14岁。后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检:左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节半屈位,肘后三角关系破坏。

该患者最有可能的诊断为

A.左肘关节前脱位

B.左肘关节后脱位

C.左肱骨髁上骨折

D.左尺骨鹰嘴骨折

E.左桡骨小头脱位

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第9题

男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断A、CT

B、RT

C、PT

D、ACT

E、APTT

下列哪组纠正试验能诊断血友病AA、正常新鲜血浆能纠正

B、正常新鲜血浆不能纠正

C、正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正

D、正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正

E、正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正

如本患者诊断为血友病A,则会出现A、FⅧ:C明显减少

B、vWF:Ag明显减少

C、血小板功能异常

D、服阿司匹林使出血加重

E、FⅧ:C明显增高

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第10题

某患者,女,42岁。左髋部摔伤后疼痛肿胀,活动受限半小时。查体:左髋青紫瘀斑,左腹股沟处及左股骨大转子处压痛,左髋屈伸受限。X线片无异常。本病的最佳治疗方法是( )

A.热敷

B.练功疗法

C.冷敷

D.封闭疗法

E.手术

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