男，10岁，突然发热，伴左大腿下部持续性剧痛1天，局部肿胀不明显，压痛明显，白细胞计数增加，X线片无异常发现，诊断是（）

男性，16岁。右股外侧局限性红肿热痛10天，伴发热。局部有波动感，查白细胞计数增高。诊断是A.急性化脓性骨髓炎

B.类风湿关节炎

C.化脓性关节炎

D.股骨头缺血性坏死

E.急性脓肿

女性，17岁。左膝关节肿痛半个月，伴高热，局部皮肤温度高，拒动。浮髌试验阳性。诊断是A.急性化脓性骨髓炎

B.类风湿关节炎

C.化脓性关节炎

D.股骨头缺血性坏死

E.急性脓肿

男性，10岁。突然发热，伴左大腿内下部持续性剧痛半个月。拒按，膝关节不肿，无压痛，浮髌试验阴性。白细胞计数增加。X线检查见股骨下端骨破坏。诊断是A.急性化脓性骨髓炎

B.类风湿关节炎

C.化脓性关节炎

D.股骨头缺血性坏死

E.急性脓肿

女性，32岁。晨起双手指关节僵硬，活动时疼痛，关节肿胀、压痛。X线检查显示指关节周围软组织阴影肿大，骨质疏松。诊断是A.急性化脓性骨髓炎

B.类风湿关节炎

C.化脓性关节炎

D.股骨头缺血性坏死

E.急性脓肿

男性，48岁。双髋关节疼痛4年，加重5个月，跛行。4年前，因患角膜炎曾长期服用激素。诊断是A.急性化脓性骨髓炎

B.类风湿关节炎

C.化脓性关节炎

D.股骨头缺血性坏死

E.急性脓肿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.急性化脓性骨髓炎

B.类风湿关节炎

C.化脓性关节炎

D.股骨头缺血性坏死

E.急性脓肿

男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39度，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8～10 9/L，中性粒细胞75%

患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是

A．在压痛最明显处作纵切口，切开骨膜

B．剥离干骺端骨膜向两侧各1cm，清除骨膜下可能存在的脓液

C．在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液

D．用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿

E．如骨膜下存在脓肿，则术中多需进一步行骨开窗术

男，20岁，持续发热10天，体温3922，伴作大腿疼痛和肿胀，曾在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口历时2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿，下列诊断哪项是恰当的（ ）

A．先天畸形

B．骨结核

C．恶性骨肿瘤

D．冷脓肿

E．慢性骨髓炎

男，18岁。左大腿肿胀，疼痛3周，呈持续性，逐渐加剧，夜间尤重。查体：左大腿局部压痛，皮温高，静脉怒张。X线片显示左股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。应首先考虑的诊断是( )

A.骨肉瘤

B.转移性骨肿瘤

C.骨软骨瘤

D.骨纤维发育不良

E.骨巨细胞瘤(2016临床执业医师第二单元考试真题)

男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10 9/L中性粒细胞75%

对确诊最有价值的辅助检查是

A．局部分层穿刺

B．结核菌素试验

C．X线片检查

D．膝关节穿刺

E．肌肉活检

8岁男性患者,右大腿下外侧两窦道3年,近四天突发寒战高热,局部肿胀压痛明显,X线片见死骨死腔,最适宜的处理是A.大剂量联合抗菌素应用

B.切开引流术

C.刮除术

D.死骨摘除术

E.反复穿刺冲冼

10岁女性患儿,左上臂下段红肿疼痛4天,伴高热，局部肿胀压痛明显,皮温高,分层穿刺抽出少许脓性液体,最适宜的处理是A.大剂量联合抗菌素应用

B.切开引流术

C.刮除术

D.死骨摘除术

E.反复穿刺冲冼

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患儿男，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液。根据患儿情况，治疗措施不宜采取的是

A.联合运用大剂量抗生素

B.局部制动

C.全身支持疗法

D.局部减压引流

E.病灶清除术

男性病儿，13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温 39.5℃，脉搏120/min，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为

A．风湿热

B．Ewing肉瘤

C．骨结核继发感染

D．急性化脓性骨髓炎

E．骨巨细胞瘤

8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动，高热，来院后，最有意义的检查是哪项

A.测体温

B.拍X线片

C.超声探查

D.局部检查

E.分层穿刺