心脏瓣膜疾病中慢性二尖瓣关闭不全，引起（ ）。

二尖瓣关闭不全的原因不包括

A、瓣膜环扩大

B、慢性风湿性心脏病

C、心肌梗死合并腱索断裂

D、亚急性细菌性心内膜炎

E、慢性肺源性心脏病

下述关于慢性心瓣膜病的记述中，错误的是

A、多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起

B、表现为瓣膜口狭窄和(或)瓣膜关闭不全

C、二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣

D、可引起血流动力学和心脏的变化

E、一般不会同时累及两个以上的瓣膜

下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项是错误的

A．多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起

B．表现为瓣膜口狭窄和／或瓣膜关闭不全

C．二尖瓣最多受累，其次是主动脉瓣

D．可引起血流动力学和心脏的变化

E．一般不会同时累及两个以上的瓣膜

下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项是错误的

A．多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起

B．表现为瓣膜口狭窄和／或瓣膜关闭不全

C．二尖瓣最多受累，其次是主动脉瓣

D．可引起血流动力学和心脏的变化

E．一般不会同时累及两个以上的瓣膜

患者男，57岁，反复腹胀，双下肢水肿3年，加重3 d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术（机械瓣），术后7年无明显不适。原发性高血压史8年，未规律服药。有长期吸烟史。查体：Bp 150/94 mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心界扩大，心率110次/min，心律绝对不齐，二尖瓣区可闻及金属音，P2略亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强，余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大，双下肢静脉曲张，双踝部水肿。患者目前的诊断应考虑A、肺血栓栓塞

B、慢性肺源性心脏病

C、二尖瓣换瓣术后，三尖瓣关闭不全，右心衰竭

D、高血压性心脏病

E、心律失常性心肌病

下列检查有助于诊断的是A、胸部X线片

B、凝血

C、下肢血管彩色超声

D、肺部螺旋CT

E、超声心动图

患者应选择的治疗措施包括(提示 肺部螺旋CT未发现肺动脉栓塞症；UCG：右心室扩大，金属二尖瓣有轻度反流，肺动脉收缩压48 mmHg，三尖瓣重度反流。)A、利尿，纠正右心衰竭

B、外科三尖瓣置换

C、外科三尖瓣成形术

D、控制高血压

E、控制心房颤动心室率，华法林抗凝

A．血流动力学障碍主要是左房. 左室无效性血流的往返流动

B．反流量仅取决于反流面积的大小

C．急性二尖瓣关闭不全时无代偿机制

D．慢性二尖瓣关闭不全时主要靠心室肥厚增加心脏输出量代偿

E．慢性二尖瓣关闭不全早期常反复出现肺水肿，咯血

A．代偿期短，早期即可发生肺水肿，咯血

B．发生心力衰竭后进展缓慢

C．急性肺水肿多见

D．早期可发生右心衰竭

E．急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一

A．洋地黄

B．利尿剂

C．β-受体阻滞剂

D．硝普钠

E．血管紧张素转换酶抑制剂

A．心尖区全收缩期高调吹风样杂音

B．杂音向左腋下或背部传导

C．第一心音增强

D．常有第二心音分裂

E．重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音