患者男性，55岁。因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH20。其下一步的治疗措施首选（）

男性，50岁。因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15 cmH2O，其下一步治疗首选

A．应用血管扩张剂

B．应用血管收缩剂

C．补充高渗盐溶液

D．给予小剂量糖皮质激素

E．给予5％碳酸氢钠溶液

男，50岁。因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH2O，其下一步治疗首选：

A.应用血管扩张剂

B.应用血管收缩剂

C.补充高渗盐溶液

D.给予小剂量糖皮质激素

E.给予5%碳酸氢钠溶液

男，50岁，因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cⅢ}120，其下一步治疗首选

A.应用血管扩张剂

B.应用血管收缩剂

C.补充高渗盐溶液

D.给予小剂量糖皮质激素

E.给予碳酸氢钠溶液

A．给予5％碳酸氢钠溶液

B．应用血管收缩剂

C．给予小剂量糖皮质激素

D．应用血管扩张剂

E．补充高渗盐溶液

男，50岁。因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍为好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmHO，其下一步治疗首选：

A.应用血管扩张剂

B.应用血管收缩剂

C.补充高渗盐溶液

D.给予小剂量糖皮质激素

E.给予5%碳酸氢钠溶液

女性，35岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎，面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压70/55mmHg，尿少，血pH值7.24。下列哪项治疗措施不妥

A．手术引流感染灶

B．联合应用抗菌药物

C．输液补充血容量

D．纠正酸中毒

E．大量多次应用皮质类固醇激素

男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122/min，血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg)，尿少，血 pH 7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的

A．输液补充血容量

B．联合应用抗菌药物

C．纠正酸中毒

D．手术引流感染灶

E．大量多次应用氢化可的松

患者男，35岁，因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态，脉搏120次/min，呼吸35次/min，血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后，血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查＋脾切除术。术中发现胰腺挫伤，行胰周、腹腔引流术。关于患者营养途径的建立，描述正确的是A、术中行胃造口

B、术中患者条件允许时行空肠造口术

C、术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG+PEJ

D、术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG

E、放置鼻胃管

F、患者不适合建立肠内营养途径

关于给予患者营养支持，描述正确的是A、患者既往营养状况良好，1周内暂不考虑营养支持

B、患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以30kcal/kg给予营养支持

C、患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以15～20kcal/kg给予营养支持

D、待病情许可后，尽早开始肠内营养支持

E、维持血糖水平10.0～11.1mmol/L

F、控制血糖水平<8.3mmol/L

1周后患者并发急性肾功能衰竭，行持续血液净化治疗，对患者有利的措施包括A、使用低糖滤过液

B、使用高糖滤过液

C、增加蛋白质供应量

D、减少蛋白供应量

E、严格限制钾、镁、磷的供给

F、增加非蛋白热量中脂肪的比例

G、选择长链脂肪乳剂

患者，男性，27岁。因腰部受伤后伤口持续溢出淡红色液体，血压100／70 mmHg，脉搏100次／分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。

该患者最有可能的损伤部位是

A．脾

B．左肾

C．左下肺

D．降结肠

E．左输尿管

男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的

A、输液补充血容量

B、联合应用抗菌药物

C、纠正酸中毒

D、手术引流感染灶

E、大量多次应用氢化可的松