一位5岁女孩患肾炎而继发肾衰竭住院三年，一直做肾透析，等待肾移植。因肾源缺乏，经父母商讨同意家人进行活体移植。经检查，其母因组织配型不符被排除，其弟年幼也不适宜，其父中年且组织配型符合而适合。医生与患者父亲商量是否作为供者，但经其父一番思考决定不做供者，并恳请医生告诉其家人他不适合做供者。对此，医生选择下列哪种做法更适宜（）

男性，20岁。上感后10天出现肉眼血尿，尿量略减少，血压150/100mmHg。化验尿蛋白(＋＋)，血肌酐140μmol/L，C0.5g/L。B超示双肾大小正常。进一步的处理更为合适的是A、尽快肾活检，明确病理类型

B、血液透析治疗

C、口服泼尼松治疗

D、先降压，对症支持治疗，监测血肌酐的变化

E、泼尼松加环磷酰胺治疗

降压治疗应首选A、ACEI类降压药

B、利尿药

C、钙离子拮抗药

D、β受体阻滞药

E、α受体阻滞药

该患者的临床诊断最可能为A、急性肾小球肾炎合并急性肾衰竭

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾衰竭

D、肾病综合征合并急性肾衰竭

E、急性过敏性间质肾炎

如患者尿量进行性减少，血肌酐逐渐上升，应如何处理A、血液透析治疗，等待肾功能恢复

B、增加利尿药剂量

C、尽快肾穿刺活检

D、甲泼尼龙冲击治疗

E、口服泼尼松加静脉环磷酰胺治疗

一位5岁女孩患肾炎继发肾功能衰竭住院三年，一直做肾透析，等候肾移植。经父母商讨，同意家人进行活体移植。经检查：其母因组织类型不符被排除，其弟年纪小也不适宜，其父中年、组织类型符合。医生与其父商量用为供者，但其父经一番思考决定不做供者，并恳请医生告诉他的家人他不适合作供者，因他怕家人指责他对子女没有感情。有人认为女孩的生命质量已很低，即便移植成功生命质量也难以保障，从效用上未必有价值。再者，其父是中年人，还有扶养另一子女的责任，正是干事业的最佳年龄，他不做供体也是有理由的。此观点基于

A.生命神圣论

B.后果论

C.义务论

D.美德论

E.价值论

A．医学伦理学

B．医学心理学

C．法律责任

D．保密原则

E．公平原则

患者，男性，20岁。慢性肾小球肾炎继发慢性肾衰竭入院。水肿、虚弱、乏力，血压190／110 mmHg，血细胞比容19％，血尿素氮165 mg／100 ml，血肌酐16mg／100 ml，血钾7．8 mmol／L，排尿少于100 ml／24 h。

护士应指导患者避免喝的饮料是A．苹果汁

B．橘汁

C．葡萄汁

D．菠萝汁

E．胡萝卜汁

患者感到瘙痒，这种不适的原因是A．心理作用

B．组织钙沉着

C．血氨升高

D．血中尿酸水平升高

E．血中磷酸盐水平升高

医生指示患者做腹膜透析，该措施的作用不包括A．排除体内废物

B．排除过多水分

C．维持酸碱平衡

D．恢复血清电解质水平

E．调节血压

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性，40岁，因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做皿液透析治疗。血红蛋白40g/L，血肌酐707umol/L，血钾7.6mmol/L。患者诉头晕、无力、心悸，为改善贫血症状需要输血，首选的血液制品是

A．全血

B．浓缩红细胞

C．红细胞悬液

D．洗涤红细胞

E．少白细胞的红细胞

男性，40岁，因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做皿液透析治疗。血红蛋白40g/L，血肌酐707umol/L，血钾7.6mmol/L。患者诉头晕、无力、心悸，为改善贫血症状需要输血，首选的血液制品是

A.全血

B.浓缩红细胞

C.红细胞悬液

D.洗涤红细胞

E.少白细胞的红细胞

患者男，45岁，诊断为慢性肾衰竭2年，长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重，少尿，遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。

1.详细追问患者病史，患者家族中曾有人因肾脏病变死亡，患者行B超检查

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.多囊肾

D.肾硬化

E.糖尿病性肾小球硬化

2.现患者要求肾脏移植，术前需要排除下列哪项疾病

A.淀粉样变性

B.结节性动脉周围炎

C.弥漫性血管炎

D.骨性关节炎

E.严重的胃溃疡

3.患者行肾移植手术，已经成为一种定式手术，下列说法不正确的是

A.移植肾通常放在髂窝

B.移植肾进行的是肾动脉与髂内动脉的端端吻合

C.移植肾进行的是肾动脉与髂内动脉的端侧吻合

D.移植肾进行的是肾静脉与髂外静脉的端侧吻合

E.输尿管经过一段膀胱黏膜下隧道与膀胱吻合，防止尿液回流

患者男，45岁，诊断为慢性肾衰竭2年，长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重，少尿，遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。详细追问患者病史，患者家族中曾有人因肾脏病变死亡，患者行B超检查A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、多囊肾

D、肾硬化

E、糖尿病性肾小球硬化

现患者要求肾脏移植，术前需要排除下列哪项疾病A、淀粉样变性

B、结节性动脉周围炎

C、弥漫性血管炎

D、骨性关节炎

E、严重的胃溃疡

患者行肾移植手术，已经成为一种定式手术，下列说法不正确的是A、移植肾通常放在髂窝

B、移植肾进行的是肾动脉与髂内动脉的端端吻合

C、移植肾进行的是肾动脉与髂内动脉的端侧吻合

D、移植肾进行的是肾静脉与髂外静脉的端侧吻合

E、输尿管经过一段膀胱黏膜下隧道与膀胱吻合，防止尿液回流

患者男，45岁，诊断为慢性肾衰竭2年，长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重，少尿，遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。详细追问患者病史，患者家族中曾有人因肾脏病变死亡，患者行B超检查提示：肾脏体积明显增大，肾内存在多个大小不等回声增强，考虑原发肾脏疾病可能为A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、多囊肾

D、肾硬化

E、糖尿病性肾小球硬化

现患者要求肾脏移植，术前需要排除下列哪项疾病A、淀粉样变性

B、结节性动脉周围炎

C、弥漫性血管炎

D、骨性关节炎

E、严重的胃溃疡

患者行肾移植手术，已经成为一种定式手术，下列说法不正确的是A、移植肾通常放在髂窝

B、移植肾进行的是肾动脉与髂内动脉的端端吻合

C、移植肾进行的是肾动脉与髂内动脉的端侧吻合

D、移植肾进行的是肾静脉与髂外静脉的端侧吻合

E、输尿管经过一段膀胱黏膜下隧道与膀胱吻合，防止尿液回流

A．排除体内废料

B．排除过多水分

C．维持酸碱平衡

D．恢复血清电解质平衡

E．调节血压