晚期产后出血发生在产后2周左右的原因可能为（）

A. 胎盘、胎膜残留

B. 子宫切口裂开

C. 蜕膜残留

D. 子宫胎盘附着面感染或复旧不全

E. 产后滋养

A. 胎盘、胎膜残留

B. B.子宫切口裂开

C. C.蜕膜残留

D. D.子宫胎盘附着面感染或复旧不全

E. E.产后滋养

晚期产后出血发生在产后1周内的原因可能为（）

晚期产后出血发生在产后2周左右的原因可能为（）

晚期产后出血发生在产后更长时间的原因可能为（）

晚期产后出血发生在术后2～3周的原因可能为（）

A. 胎盘、胎膜残留

B. 子宫切口裂开

C. 蜕膜残留

D. 子宫胎盘附着面感染或复旧不全

E. 产后滋养

A．蜕膜残留

B．子宫切口裂开

C．胎盘、胎膜残留

D．子宫胎盘附着面感染或复旧不全

E．产后滋养

A. 胎盘、胎膜残留

B. 子宫切口裂开

C. 蜕膜残留

D. 子宫胎盘附着面感染或复旧不全

E. 产后滋养

A、多发生在产后1周左右

B、出血时间不一

C、可以延缓至产后2个月

D、出血多少与胎盘附着面大小有关

E、与产褥感染互为因果关系

某产妇，31岁，孕5产1，孕38周，自然分娩，产时胎盘自娩，缺损6cm×7cm，胎膜大部分残留，予徒手剥离胎盘后取出，产后出血600ml，4天后出院。产后10天出现无明显诱因的阴道流血，大于月经量，伴头晕、乏力，门诊拟"晚期产后出血，胎盘残留？"收住入院。为明确诊断，目前应进行的主要辅助检查是( )A、血常规、血凝、血生化

B、胸部X线平片

C、妇科B超

D、诊断性刮宫

E、宫腔镜检查

F、盆腔MRI

【提示】产妇入院后，完善各项检查，B超提示：子宫如孕2个月大，宫腔中下段偏强回声4.1cm×3.8cm×3.5cm，内见血流，部分突入前峡部，局部边界不清，为进一步诊治，进行盆腔MRI平扫，结果提示：子宫腔扩大，子宫前峡部见不均匀异常信号影像。该产妇发生晚期产后出血的主要原因是( )A、胎盘胎膜残留

B、子宫胎盘附着面复旧不全

C、感染

D、子宫下段不全破裂

E、胎盘残留并植入肌层

F、胎盘附着面血栓脱落

【提示】入院后，该产妇又突发一阵阴道流血，量约1200ml，伴血凝块，测体温38.2℃，心率132次/分，呼吸25次/分，血压87/56mmHg，血氧饱和度96%，产妇面色苍白、肢冷，神志清楚，诉有心悸，胸闷。在备血、输液等各项准备后，行子宫动脉栓塞术。该产妇目前主要的护理问题是( )A、组织灌注不足

B、活动无耐力

C、知识缺乏

D、疼痛

E、有感染的危险

F、潜在并发症：DIC

关于休克指数(SI)，下列叙述正确的是( )A、休克指数是用来估计失血量的重要指标

B、休克指数一脉率/舒张压(mmHg)

C、休克指数=0.5，表示血容量正常

D、休克指数=1.0，表示血容量正常

E、休克指数=2.0，估计失血量>50%

F、休克指数>2.0，提示有重度休克

预防晚期产后出血的措施有( )A、第三产程超过30分钟，胎盘未娩出，且出血不多，应耐心等待

B、胎盘娩出后，发现有少许胎膜残留，应行宫腔探查术

C、严格掌握剖宫产指征

D、尽量避免人工流产及宫腔操作

E、产褥期应纠正贫血，增强营养，提高机体抵抗力

F、胎膜早破超过24h，给予抗生素

G、严格限制产程时间，防止产程过长

【提示】该患者行子宫动脉栓塞术后，阴道流血少，经输血、补液、抗炎等一系列治疗和护理后，生命体征平稳、体温正常，极少量阴道流血，医嘱准予出院。关于该患者出院指导的内容，下列叙述正确的是( )A、居室清洁通风、阳光充足

B、暂停母乳喂养，指导如何保持泌乳的方法

C、鼓励进食营养丰富、富含铁质的食物，如瘦肉、动物内脏等

D、指导会阴护理，保持会阴清洁

E、尽可能多卧床休息，减少体力消耗

F、做好产褥期保健，禁止性生活半年

患者女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。提示：查宫口开大10厘米。入院2小时后，因第二产程延长，胎儿难分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块。宫底平脐，轮廓清， 此时阴道出血原因最可能的是A、产后宫缩乏力

B、软产道裂伤

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能障碍

E、子宫破裂

F、胎盘滞留

提示：侧切口向深延，有软产道裂伤。 最适宜的处理是A、含服米索前列醇

B、注射催产素

C、配血，输血

D、先开放静脉，手取胎盘，再检查、缝合软产道的裂伤

E、仔细检查宫颈，阴道，裂伤处立即缝合

F、注射麦角新碱

提示：产后1小时，再次出血，BP70／30mmHg，P120次／分，面色苍白，出冷汗。子宫脐上4指，质软。 此时出血原因是A、胎盘剥离不全

B、胎盘残留

C、子宫收缩乏力

D、凝血功能障碍

E、软产道裂伤

F、胎膜残留

提示：再次出血的原因为子宫收缩乏力。 此时正确的处理包括哪些A、按摩子宫

B、手术切除子宫

C、注射催产素

D、立即宫腔填塞纱布

E、腹部放置砂袋

F、含服米索前列醇

G、使用抗生素

提示：估计患者阴道出血约2000ml。 这位患者最可能的晚期并发症是A、闭经溢乳综合征

B、施－李氏综合征

C、席汉氏综合征

D、西蒙氏综合征

E、库志氏综合征

F、多囊卵巢综合征

患者女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。查宫口开大10厘米。入院2小时后，因第二产程延长，胎儿难分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块。宫底平脐，轮廓清，此时阴道出血原因最可能的是A、产后宫缩乏力

B、软产道裂伤

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能障碍

E、子宫破裂

F、胎盘滞留

侧切口向深延，有软产道裂伤。最适宜的处理是A、含服米索前列醇

B、注射催产素

C、配血，输血

D、先开放静脉，手取胎盘，再检查、缝合软产道的裂伤

E、仔细检查宫颈，阴道，裂伤处立即缝合

F、注射麦角新碱

产后1小时，再次出血，BP70/30mmHg，P120次/分，面色苍白，出冷汗。子宫脐上4指，质软，此时出血原因是A、胎盘剥离不全

B、胎盘残留

C、子宫收缩乏力

D、凝血功能障碍

E、软产道裂伤

F、胎膜残留

再次出血的原因为子宫收缩乏力。 此时正确的处理包括哪些A、按摩子宫

B、手术切除子宫

C、注射催产素

D、立即宫腔填塞纱布

E、腹部放置砂袋

F、含服米索前列醇

G、使用抗生素

估计患者阴道出血约2000ml。这位患者最可能的晚期并发症是A、闭经溢乳综合征

B、施-李氏综合征

C、席汉氏综合征

D、西蒙氏综合征

E、库志氏综合征

F、多囊卵巢综合征

A．蜕膜残留

B．子宫切口裂开

C．胎盘、胎膜残留

D．子宫胎盘附着面感染或复旧不全

E．产后滋养