患者男，88岁。因突然晕倒后发现左股骨颈骨折入院，拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史，戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆（轻度阿兹海默失智症）。入院前可以从事一般日常活动，偶尔发作心悸、胸闷等症状；气候变化或感冒后易发呼吸系统感染，通常需要住院治疗；高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查：凝血功能正常，血小板正常范围；肝、肾功能正

患者，男，89岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院，拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史，戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆（轻度阿尔茨海默病）。入院前可以从事一般日常活动，偶尔发作心悸、胸闷等症状；气候变化或感習后易发呼吸系统感染，通常需要住院治疗；高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查：凝血功能正常，血小板正常范围；肝、肾功能正常。ECG:窦性心动过缓，快频率依赖性缺血。

为完整术前评估，可能需要的检查项目包括（）。A.Holter监测

B.动脉血气分析

C.胸部X线片

D.肺功能检查

E.血生化

F.心脏超声

根据上述已知的病史资料，麻醉方法可选择（）。A.硬膜外麻醉

B.全身麻醉

C.蛛网膜下腔阻滞

D.神经阻滞

E.表面麻醉

F.局部麻醉

可能诱发谵妄的药物是（）。A.苯二氮草类药物

B.氯胺酮

C.抗生素

D.钙离子通道阻断剂

E.抗胆碱类药物

F.降血糖药物

进一步询问和检查，推荐术前安装临时或永久性人工心脏起搏器，这是因为患者为（）。A.三度房室传导阻滞

B.窦性心动过缓伴二度房室传导阻滞n型

C.病态窦房结综合征

D.三束支阻滞

E.Adams-Stockes病史者

F.迷走神经张力过高或颈动脉窦敏感性增高所致的窦性心动过缓

围术期可以选择的药物包括（）。A.抗高血压药

B.七氟醚

C.地西泮

D.氯胺酮

E.东莨菪碱

F.依托咪酯

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A．抗高血压药

B．七氟醚

C．氯胺酮

D．地西泮

E．东莨菪碱

F．依托咪酯

A．吸氧和加强生命体征监护

B．镇痛

C．处理恶心、呕吐

D．早期活动

E．预防便秘

F．预防深静脉血栓

G．输液管理

A．全身麻醉

B．硬膜外麻醉

C．蛛网膜下腔阻滞

D．神经阻滞

E．表面麻醉

F．局部麻醉

A．Holter监测

B．心脏超声

C．胸部X线片

D．肺功能检查

E．血生化

F．动脉血气分析

A．如果采用内固定治疗，常常导致失败

B．一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全

C．错误选择，应做全髋置换

D．对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换

E．人工股骨头比全髋价格低

患者，女，83岁。糖尿病患者，因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗。选择该手术的主要原因为( )

A、如果采用内固定治疗，常常导致失败

B、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全

C、对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换

D、人工股骨头比全髋价格低

E、错误选择，应做全髋置换

患者，女，83岁。糖尿病患者，因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗，主要原因为

A.如果采用内固定治疗，常常导致失败

B.一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全

C.对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换

D.人工股骨头比全髋价格低

E.错误选择，应做全髋置换

男，66岁。5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是

A．左下肢皮肤牵引

B．切开复位钢板内固定

C．人工关节置换术

D．闭合复位内固定

E．卧床休息时对症治疗

男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X先片示左髋关节间隙变宰，股骨头变形，最佳治疗方安是

A.左下肢皮肤牵引

B.切开复位钢板内固定

C.人工关节置换术

D.闭喝复位内固定

E.卧床休息对症治疗