某男，19岁，因天气突变未及时添加衣物而不慎感冒，来医院就诊时症见头痛发热、恶寒身重、鼻流清涕、咳嗽、咽干。医师诊断为外感风寒所致的感冒，治当疏风散寒，解表清热。患者服药3天后，感冒症状有所缓解，但发热重、微恶风寒、咳嗽、痰黄，参其舌象见舌红而黄白苔相兼，脉象浮数，最终医师诊为风温肺热，卫气同病所致。治当疏透表邪，清热解毒。宜选用的成药是（）

A．桂枝合剂

B．表实感冒颗粒

C．感冒清热颗粒

D．正柴胡饮颗粒

E．银翘解毒丸

A．祛痰止咳

B．涤痰祛瘀

C．降气化痰

D．温肾纳气

E．辛凉宣泄

A．呵斥患者的无知，告诉患者医生说了算

B．尊重患者的决定，选用青霉素，但使用青霉素前须做皮试

C．因患者曾经对青霉素过敏，告知不能使用青霉素，并进行相关知识的宣教

D．为患者节约，给患者写一张使用青霉素的医嘱单，让其去医院外面的小药店购买

E．既然患者不配合治疗就拒绝治疗患者，让其到其他医院就诊

患者，男性，23岁。因近期感冒出现咳嗽，并有少量咯血，来医院就诊，经检查诊断为支气管扩张。支气管扩张发病年龄多见的是A、老、中年期

B、儿童、青年期

C、幼儿、儿童期

D、婴幼期

E、婴儿期

支气管扩张的病理表现是A、炎症损坏支气管内血管

B、病毒感染引起免疫紊乱

C、支气管畸形造成管内血管损坏

D、机体免疫调节功能障碍引起肺内血管性增加

E、慢性炎症损坏支气管，以致管腔扩张、变形

此疾病最常见的病因是A、婴幼儿期支气管-肺组织感染

B、先天性支气管发育缺陷

C、慢性阻塞性肺疾病

D、重症肺炎

E、肺结核

患者，女， 26 岁，因感冒、支气管肺炎，到医院就诊。医嘱于青霉素 80 万 U肌注，2 次／日，常规皮试阴性，观察 30 分钟，患者无不良反应离院， 4 小时 后患者由家人以急症送回医院，患者已出现胸闷、口唇青紫、呼吸困难、大汗淋 漓、脉搏细弱、血压下降至 60／45mmHg 。同时合并大小便失禁。临床诊断：青 霉素过敏性休克。立即给予患者平卧、氧气吸入，皮下注射肾上腺素 1mg，按医 嘱静注高渗糖及阿托品 0.5mg。随后出现抽搐、呼吸不规则，脉搏触摸不到，患 者呈昏迷状，心电图示室颤波，立即电击除颤，建立静脉通道，遵医嘱静注地西 泮 10mg、地塞米松 20mg、利多卡因 200mg等，行心肺复苏，气管插管接呼吸机， 心电监护，抗休克，导尿并留置尿管。 继之出现肺水肿症状， 双肺底大量湿罗音， 皮下注射吗啡 10mg，静注毛花苷 C （西地兰）0.4mg、地塞米松 20mg、氨茶碱 0.125g等，呼吸机接酒精湿化瓶， 抢救 2 小时后患者呼吸心跳恢复， 心电图示窦性心动过速，心率 140 次／分，血压 100／83mmHg ，12 小时后意识转清醒。 问题： 1.青霉素皮试阴性，解释患者仍会出现过敏性休克的原因。 2.试述临床上注射青霉素抗生素时应注意事项以及出现过敏性休克应采取的急救措施。

林某，男，40岁。发热时高时低2月余。患者因过度疲劳，汗出后出现发热，伴有周身酸楚等症，经某医院治疗后周身酸痛消失，但低热一直不退。现症见：发热不退，热势时高时低，乏力短气，懒言自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。患者平素易于感冒。其辨证分型是A、阴虚发热

B、气虚发热

C、阳虚发热

D、血虚发热

E、气郁发热

其治法是A、滋阴清热

B、益气养血

C、疏肝理气，解郁散热

D、温补阳气，引火归原

E、益气健脾，甘温除热

其首选方剂是A、金匮肾气丸

B、归脾汤

C、清骨散

D、补中益气汤

E、丹栀逍遥散

患儿，男性，4岁，因"发现心脏杂音3年"来我院门诊就诊。患儿在1周岁时因"感冒、肺炎"在当地医院治疗，查体发现心脏杂音，但未对此详查。平素活动可，无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差，易感冒。门诊查体示：体重18kg;心率90次／分，心律整齐，心前区稍隆起，心脏搏动增强，心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间可闻及2／6级吹风样收缩期杂音，肺动脉区第二心音亢进并有固定分裂；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；唇甲无紫绀。患儿最可能的诊断是( )A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、完全型心内膜垫缺损

D、肺动脉瓣狭窄

E、三房心

F、Ebstein畸形

为明确诊断首选的检查是( )A、心脏多排CT

B、心脏MRI

C、超声心动图

D、心导管和造影检查

E、心电图

F、X线胸部正侧位片

(提示 该患者X线胸片示：肺血增多，右房和右室增大，肺动脉段稍突出。超声心动图检查示：房间隔延续中断，房间隔中部回声缺失12mm，血液左向右分流。四根肺静脉回流至左房。估测平均肺动脉压力28mmHg。其余心内结构未见明显异常。超声诊断：先天性心脏病，继发孔型ASD。)发孔型ASD自然闭合多发生在( )A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、学龄前期

F、学龄期

对于该患儿可选择的治疗方法包括( )A、胸骨正中切口ASD直视修补术

B、右腋下切口ASD直视修补术

C、胸腔镜辅助下小切口ASD直视修补术

D、胸腔镜下ASD修补术

E、DSA引导下经皮介入导管ASD封堵术

F、食道超声引导下经胸ASD封堵术

患儿母亲是独生女，计划生第二胎，想做遗传咨询，你将告诉她的是( )A、大多数房间隔缺损都是散发的，而没有明确的发病原因

B、家族群集性继发孔型房间隔缺损有多种遗传模式，最多见的是常染色体显性遗传

C、有研究表明，房间隔缺损的发生与心脏分隔相关基因的异常有关

D、若有先天性心脏病家族史，特别是兄弟姐妹有房间隔缺损，继发隔缺损的风险则增加

E、继发隔缺损不会出现在遗传综合征患者中

F、房间隔缺损的发生与环境因素有关，包括胎儿酒精综合征，孕妇在孕早期吸烟，以及使用一些抗抑郁药物等

根据下面内容，回答题：

患者，男，38岁，7月末到医院就诊。自诉因气候闷热导致感冒，主要症状是发热重、恶寒轻、有汗不多、头胀痛、四肢酸懒、咳嗽痰黄、咽红肿痛、口干欲饮、舌苔薄黄、脉浮数等。辨证后处方为双黄连注射液。应用后患者出现了药热、皮疹、荨麻疹等症。处方修改为银翘解毒丸。

患者患的是哪种病证 查看材料

A.里热证

B.外感风寒

C.外感风热

D.风寒风热兼有

E.以上均不是

A．又名扑热息痛

B．贮存过程产生对氨基酚杂质

C．代谢产物乙酰亚胺醌是产生毒性的主要原因

D．结构中含有酚羟基

E．结构中含有酯基

A．为全身作用栓剂

B．需检查融变时限

C．要求有适宜的硬度

D．塞入时患者应平躺

E．要求无刺激性