女性，28岁，产检一切正常，妊娠20周正常的羊水量（）

患者女性，28岁，初产妇，妊娠36周。产前检查：BP180/112mmHg，拒绝住院治疗。昨晚突然腹痛伴阴道流血，BP80/60mmHg，P112次/分，宫高35cm，子宫左侧有压痛，肌紧张，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。正确的诊断是A、子痫前期重度

B、胎盘早剥

C、子宫破裂

D、羊水栓塞

E、前置胎盘

F、失血性休克

G、胎死宫内

正确处理应是A、抢救休克，因胎死宫内不急于引产

B、人工破膜，滴注催产素引产

C、立即剖宫产终止妊娠

D、输新鲜血或血浆

E、硫酸镁解痉

F、抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

G、抢救休克，滴注催产素引产

产时、产后应注意A、产后继续使用硫酸镁解痉、降压

B、宜采取腹膜外剖宫产

C、快速大量输低分子右旋糖苷可缓解病情

D、子宫胎盘卒中宜切除子宫

E、加强抗炎

F、加强子宫收缩防止产后出血

G、一旦子宫出血应子宫切除

提示：术后尿量小于17ml/h，如考虑为肾衰竭。 还应做的进-步检查是A、血容量己补足而尿量不增加时再静脉推注速尿

B、立即给予20%甘露醇500ml快速静脉滴注或速尿20-40mg静脉推注

C、血液电解质和二氧化碳结合力的检查

D、血浆尿素氮和肌酐的检查

E、需排除腹腔内活动性出血

F、若血容量不足时及时补充液体量

G、透析治疗

为预防上述情况发生，下列注意事项正确的是A、避免长时间仰卧

B、孕期积极产检，早期发现并治疗高血压

C、避免腹部外伤

D、尽量避免外转胎位术

E、尽量仰卧以增加胎盘供血量

F、血压高但无明显症状时可暂不处理

导致该疾病的原因是A、胎盘附着于肌瘤附近

B、脐带过短或相对过短

C、气候变化

D、巨大儿

E、双胎分娩时第一胎娩出过速

F、妊娠晚期或分娩期长时间仰卧位

G、重度子痫前期、慢性高血压等血管病变

H、腹部撞击或挤压

孕妇36岁，孕2产0，孕39周+1天，近2周出现3次阴道少量出血，无腹痛。孕期只做过2次产前检查。目前规律宫缩4小时，阴道再次流血，似月经量，来急诊就诊。经检查宫缩4～5分钟1次，宫缩强度"+"，持续30秒钟，宫口开大1cm，听诊胎心率130次/分，给予胎心监护监测胎心，20分钟后胎心监护结果显示，胎心率130～150次/分之间，胎心基线变异正常，孕妇血压120/90mmHg，血常规检查显示血红蛋白80g/L。送孕妇产房待产。根据该产妇的病情，待产时除了观察产程进展外，还应重点观察的是( )A、阴道流血量

B、腹部压痛

C、胎心率变化

D、羊水量

E、胎儿大小

F、产妇情绪

提示：产妇在严密观察下待产，经过6小时，宫口开大4cm，胎心率在140～160次/分之间，宫缩3～4分钟1次，持续30秒钟，阴道断续地少量流血。产程进展过程中，产妇突然自然破水，羊水浅绿色，立即听胎心90次/分，1分钟后恢复至100次/分，立即给予左侧卧位，氧气吸入，持续胎心监护。此时，产妇最可能发生的情况是( )A、胎儿突然下降

B、脐带绕颈

C、脐带受压

D、胎儿枕位变得异常

E、宫缩变得异常

F、宫颈扩张异常

提示：胎心监护显示，胎心基线率90次/分，基线变异平直，有3次晚期减速。针对上述情况，下列处理措施正确的是( )A、继续左侧卧位

B、继续吸氧

C、立即终止妊娠

D、观察等待

E、继续观察产程进展

F、让产妇进食补充体力

胎儿娩出之前，应做的准备工作有( )A、预防产后出血

B、术前准备

C、新生儿复苏准备

D、人员准备

E、输血准备

F、急救物品准备

提示：20分钟后，剖宫产娩出胎儿，脐带绕颈1周，胎盘随即自然剥离娩出。羊水伴随着血被吸入负压瓶内约500ml。下一步应立即采取的措施是( )A、给予宫缩剂

B、观察宫缩

C、给予抗生素预防感染

D、观察出血情况

E、正确估计出血量

F、评估产妇生命体征

提示：新生儿娩出后，肌张力差、无呼吸。此时，应立即对新生儿进行评估的内容是( )A、呼吸

B、肌张力

C、皮肤颜色

D、心率

E、喉反射

F、血氧饱和度

提示：检查胎盘发现，胎盘母面1/2有血块压迹，呈暗红色，脐带帆状附着。该病例胎儿出现窘迫的原因可能是( )A、产程太快

B、前置胎盘

C、高龄初产

D、脐带绕颈

E、胎盘早剥

F、脐带帆状附着

孕妇，37岁，35岁时第一次怀孕，怀孕11周时自然流产，本次为第2次怀孕，目前孕8周，因少量阴道流血入院，孕妇和家属非常想保住胎儿。对该孕妇入院后的处理措施有( )A、卧床休息

B、可给予镇静剂

C、注射黄体酮

D、口服维生素E

E、清宫

F、使用抗生素

【提示】该孕妇入院后，经治疗好转出院。现已妊娠18周+1天。近一周来自觉胎动，唐氏筛查结果提示：21-三体综合征风险值为1：33。对于该筛查结果，医生应给予的最合理处理是( )A、建议该孕妇进行产前诊断，并有记录可查

B、建议该孕妇进行产前诊断，可以不记录

C、建议该孕妇及早终止妊娠

D、建议孕妇重新做一次唐氏筛查

E、强制要求该孕妇做产前诊断

F、是否做产前诊断与医师无关

【提示】该孕妇不清楚为什么要接受产前诊断而询问医生。医生向该孕妇解释，接受产前诊断的原因有( )A、年龄为37岁

B、产前筛查有出生缺陷风险

C、孕前有长期接触不良环境因素

D、第一胎自然流产

E、孕早期保胎史

F、胎儿发育异常

为明确诊断，该孕妇还需做的检查是( )A、羊水检查

B、夫妻双方染色体检查

C、胎儿多普勒超声检查

D、胎儿胎盘功能测定

E、胎儿电子监护

F、胎儿镜检查

【提示】医生建议孕妇进行羊水穿刺检查，该孕妇同意做检查。关于进行羊水检查的时间，下列叙述正确的是( )A、妊娠20周

B、妊娠22周

C、妊娠24周

D、妊娠26周

E、妊娠28周

F、妊娠30周

G、妊娠32周

羊水检查的禁忌证有( )A、孕妇有阴道流血

B、孕妇有急性生殖道炎症

C、孕妇体温连续2次超过37.5℃

D、羊水过少

E、妊娠高血压疾病

F、母儿血型不合

40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4～5天／30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。下列哪项是正确的A、推算预产期为下一年元月16日

B、按末次月经为4月5日计算预产期

C、推算约4月20日排卵

D、推算预产期为下一年元月8日

E、以上都不对

孕期应作以下检查，但除外A、B超检查

B、羊水染色体检查

C、75g糖耐量试验

D、胎儿性别检查

E、血AFP检查

此患者产前诊断最可能发现的异常是A、胎儿先天性心脏病

B、胎儿神经管畸形

C、胎儿粘多糖综合征

D、胎儿Down综合征(21三体综合征)

E、胎儿血友病

患者女性，28岁。初孕妇，妊娠36周，2天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，临床诊断为胎膜早破。该患者不可能出现的并发症是A、胎儿窘迫

B、早产

C、流产

D、宫腔感染

E、脐带脱垂

不能预防该患者胎膜早破发生的是A、妊娠最后2个月禁止性生活

B、加强产前检查

C、孕期活动适度

D、及时纠正异常胎位

E、胎位异常时应休息，并给予灌肠

初产妇，30岁，孕30周。产检发现腹部膨隆大于妊娠月份，B超提示羊水深度10cm，胎儿未见明显胃泡。最可能的胎儿异常为

A.无脑儿

B.脊柱裂

C.脑积水

D.先天愚型

E.消化道闭锁

患者女性，35岁，初产妇，既往体健，妊娠25周，产检发现血压升高至160/100mmHg，伴有头晕，尿蛋白++，最可能的诊断是

A.妊娠高血压综合征

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.羊水栓塞

E.胎膜早破

女性，29岁。23周妊娠首次做产前检查，B超发现羊水过少。首次怀疑A、胎膜早破

B、胎膜功能异常

C、胎儿肺发育异常

D、胎儿心脏发育异常

E、胎儿肾脏发育异常

进一步处理的重点应该是A、B超随访监测羊水量

B、注意阴道有无溢液

C、做NST

D、每周3日连续肌注地塞米松

E、B超检查胎儿肾脏发育情况

女性，29岁。23周妊娠首次做产前检查，B超发现羊水过少。

首次怀疑

A.胎膜早破

B.胎膜功能异常

C.胎儿肺发育异常

D.胎儿心脏发育异常

E.胎儿肾脏发育异常

某孕妇孕36周，产前B超检查、测算后，发现羊水为2500ml。该孕妇可能为

A:过期妊娠

B:羊水量正常

C:羊水过多

D:羊水过少

E:双胎妊娠