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[主观题]

患者女性,28岁,初产妇,妊娠36周。产前检查:BP180/112mmHg,拒绝住院治疗。昨晚突然腹痛伴阴道流血,B

P80/60mmHg,P112次/分,宫高35cm,子宫左侧有压痛,肌紧张,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。正确的诊断是A、子痫前期重度

B、胎盘早剥

C、子宫破裂

D、羊水栓塞

E、前置胎盘

F、失血性休克

G、胎死宫内

正确处理应是A、抢救休克,因胎死宫内不急于引产

B、人工破膜,滴注催产素引产

C、立即剖宫产终止妊娠

D、输新鲜血或血浆

E、硫酸镁解痉

F、抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠

G、抢救休克,滴注催产素引产

产时、产后应注意A、产后继续使用硫酸镁解痉、降压

B、宜采取腹膜外剖宫产

C、快速大量输低分子右旋糖苷可缓解病情

D、子宫胎盘卒中宜切除子宫

E、加强抗炎

F、加强子宫收缩防止产后出血

G、一旦子宫出血应子宫切除

提示:术后尿量小于17ml/h,如考虑为肾衰竭。 还应做的进-步检查是A、血容量己补足而尿量不增加时再静脉推注速尿

B、立即给予20%甘露醇500ml快速静脉滴注或速尿20-40mg静脉推注

C、血液电解质和二氧化碳结合力的检查

D、血浆尿素氮和肌酐的检查

E、需排除腹腔内活动性出血

F、若血容量不足时及时补充液体量

G、透析治疗

为预防上述情况发生,下列注意事项正确的是A、避免长时间仰卧

B、孕期积极产检,早期发现并治疗高血压

C、避免腹部外伤

D、尽量避免外转胎位术

E、尽量仰卧以增加胎盘供血量

F、血压高但无明显症状时可暂不处理

导致该疾病的原因是A、胎盘附着于肌瘤附近

B、脐带过短或相对过短

C、气候变化

D、巨大儿

E、双胎分娩时第一胎娩出过速

F、妊娠晚期或分娩期长时间仰卧位

G、重度子痫前期、慢性高血压等血管病变

H、腹部撞击或挤压

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更多“患者女性,28岁,初产妇,妊娠36周。产前检查:BP180/112mmHg,拒绝住院治疗。昨晚突然腹痛伴阴道流血,B”相关的问题

第1题

女性,45岁,已婚,月经量增多,伴经期腹痛5年,近1年来症状加剧。妇科检查:宫颈糜烂,子宫中后位,如6周妊娠大小,质硬,B超检查提示:子宫65mm×65mm×54mm,回声不均。其诊断为

A、子宫肌瘤

B、子宫腺肌病

C、子宫肥大症

D、更年期功能失调性子宫出血

E、盆腔炎

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第2题

下述各项中哪项说法错误

A、给予甾体类激素引起子宫出血,有撤退性出血和突破性出血两种

B、妊娠期间给予雌激素和孕酮也不会发生撤退性出血

C、HCG和HPL是胎盘产生的甾体类激素

D、妊娠时出现甲状腺素结合蛋白量的增加,是由于大量分泌雌激素的结果

E、测定血中碱性磷酸酶活性值,可用于检查胎盘功能

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第3题

孕期可致两性畸形的激素为

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、HCG

E、PRL

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第4题

关于前庭大腺囊肿正确的是

A、囊肿多呈鸭卵大

B、好发于围绝经期

C、双侧居多

D、腺管堵塞分泌物积聚形成

E、易发生癌变

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第5题

42岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多一年余伴有贫血就诊。查子宫颈光滑,子宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬。本例恰当处理应是

A、随访观察,每3~6个月一次

B、雄激素治疗

C、肌瘤切除术

D、子宫全切术

E、全子宫及双附件切除术

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第6题

多胎妊娠新生儿一般不会发生

A、早产低体重儿

B、小于胎龄儿

C、新生儿窒息

D、双胎输血综合征

E、大于胎龄儿

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第7题

前置胎盘发生原因与下列哪项因素无关

A、双胎

B、人工流产

C、产褥感染

D、多产

E、腹部受到外力猛烈撞击

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第8题

对于胎盘分泌的酶不恰当的是

A、缩宫素酶由合体滋养细胞产生

B、缩宫素酶为糖蛋白

C、缩宫素酶至妊娠末期达高峰

D、耐热性碱性磷酸酶由合体滋养细胞产生

E、耐热性碱性磷酸酶随妊娠进展而逐渐减少

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第9题

关于外阴色素减退疾病,下列哪项有助于诊断

A、细胞涂片检查

B、B超检查

C、外阴多点活组织检查

D、阴道镜检查

E、局部以1%甲苯胺蓝涂病变区

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第10题

有关再生障碍性贫血的描述正确的是

A、易发生贫血性心脏病及子痫前期

B、尽量经阴道分娩

C、有产科手术指征行剖宫产术时一并将子宫切除为宜

D、妊娠不是再生障碍性贫血的原因

E、产褥期广谱抗生素预防感染

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