关于复苏后治疗，所采取的复苏措施最重要的是（）

题干：患者男，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次/分，R24次/分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是A.静脉切开建立输液通道，输入平衡液1000ml，交叉配血

B.腹部B超或CT检查，明确损伤脏器

C.查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析

D.收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查

E.抗休克同时送手术室剖腹探查

手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤，腹腔内积血达3500ml，并含有胆汁样液体，损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态，突然呼吸心搏骤停，经复苏恢复。此时手术宣采取A.暂停手术，继续液体复苏

B.待血压平稳后，尽快手术

C.最好能彻底止血，结扎肝内胆管

D.创面纱布填塞止血，暂时关闭腹腔

E.肝裂伤修补，胆总管切开T形管引流

下一步最重要的治疗措施是A.继续纠正休克

B.ICU复苏，重点是恢复体温，纠正凝血障碍和酸中毒，通气支持，维持机体内环境稳定

C.全身支持治疗，防治重要脏器功能不全

D.应用糖皮质激素、抗生素、止血药物

E.防治术后并发症

待患者病情稳定，生命体征平稳后，施行确定性手术的时间一般是A.2～3天

B.4～5天

C.6～7天

D.8～9天

E.10天以后

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男，60岁。1小时前左侧胸前区疼痛，持续不缓解，向左肩放射，遂来院就诊。体格检查：一般情况尚好，血压90/60mmHg，心率110次/分，律齐，心界不大，心尖搏动及第一心音减弱。在就诊过程中突然晕倒，心跳呼吸停止。目前的急诊诊断是A、急性心肌梗死

B、脑梗死

C、脑出血

D、心肌炎

E、肺栓塞

F、心肌病

目前正确的处理措施包括A、呼叫他人帮助

B、开放气道人工呼吸

C、心外按压

D、等待他人一起心肺复苏

E、按压与呼吸比为30：2

F、按压与呼吸比为15：2

急诊应首先重点检查的项目包括A、心肌酶

B、肝功能

C、TNT

D、心电图

E、血脂

F、血糖

目前应采取的处理措施包括A、应用抗生素

B、肾功能监测

C、头部低温

D、20%甘露醇脱水

E、监测心律失常、血压

F、补钾

下一步应进行的治疗最重要的是A、阿司匹林300mg口服

B、硝酸甘油输注

C、低盐低脂饮食

D、溶栓或PCI治疗

E、立普妥20mg口服

F、静脉滴注5%葡萄糖

患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。目前患者休克达何种程度A、轻度

B、中度

C、重度

D、极重度

E、介于中度和重度之间

F、介于重度和极重度之间

患者失血量约占全身血容量的A、5%

B、5%～10%

C、10%～20%

D、20%～40%

E、大于40%

F、大于50%

应采取的手术方式是A、扩大切口，充分显露伤部

B、有效控制出血

C、分离血管断端，剥除血管外膜

D、用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔

E、选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力

F、仔细检查血管通畅度

对患者的后续治疗措施是A、继续容量复苏

B、吸氧

C、通过监测了解患者病情变化和治疗反应

D、完全胃肠外营养

E、维持心、肺、肾等重要脏器功能

F、纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱

根据患者目前情况，首先要考虑的是A、输血传染肝炎

B、血小板减少性紫癜

C、原发性纤维蛋白溶解症

D、弥散性血管内凝血（DIC）

E、自身红细胞致敏性紫癜（Gardner-Diamond综合征）

F、过敏性紫癜

其治疗原则是A、有效治疗原发病

B、改善微循环、纠正微循环障碍

C、加大糖皮质激素用量

D、加强抗感染

E、恢复凝血和纤溶动态平衡

F、应用新型止血药

男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。其治疗原则是A.有效治疗原发病

B.改善微循环、纠正微循环障碍

C.加大糖皮质激素用量

D.加强抗感染

E.恢复凝血和纤溶动态平衡

F.应用新型止血药

根据患者目前情况，首先要考虑的是(提示：术后第2天下午，发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑.伤口渗血。脉搏100次/分，血压下降至90/60mmHg，尿量减少。实验室检查：血小板<80×10/L，凝血酶原时间(PT)及活化凝血活酶时间延长，血浆Fbg含量<1.5g/L，3P试验阳性，PT延长3秒以上。)

A.输血传染肝炎

B.血小板减少性紫癜

C.原发性纤维蛋白溶解症

D.弥散性血管内凝血(DIC)

E.自身红细胞致敏性紫癜(Garder-Diamond综合征)

F.过敏性紫癜

对患者的后续治疗措施是(提示：手术顺利，术后患者脉搏92次/分，血压100/80mmHg，尿量20ml/h。)A.继续容量复苏

B.吸氧

C.通过监测了解患者病情变化和治疗反应

D.完全胃肠外营养

E.维持心、肺、肾等重要脏器功能

F.纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱

应采取的手术方式是(提示：患者来院后，由急诊科直接送往手术室，紧急静脉切开建立两个输液通道，在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。右腹股沟部伤口呈横行，长3cm，深达肌层，部分肌纤维断裂，右股静脉完全切断。)A.扩大切口，充分显露伤部

B.有效控制出血

C.分离血管断端，剥除血管外膜

D.用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔

E.选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力

F.仔细检查血管通畅度

患者失血量约占全身血容量的A.5%

B.5%～10%

C.10%～20%

D.20%～40%

E.大于40%

F.大于50%

目前患者休克达何种程度A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

E.介于中度和重度之间

F.介于重度和极重度之间

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。目前患者休克达何种程度A、轻度

B、中度

C、重度

D、极重度

E、介于中度和重度之间

F、介于重度和极重度之间

患者失血量约占全身血容量的A、5%

B、5%～10%

C、10%～20%

D、20%～40%

E、大于40%

F、大于50%

应采取的手术方式是(提示：患者来院后，由急诊科直接送往手术室，紧急静脉切开建立两个输液通道，在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。右腹股沟部伤口呈横行，长3cm，深达肌层，部分肌纤维断裂，右股静脉完全切断。)A、扩大切口，充分显露伤部

B、有效控制出血

C、分离血管断端，剥除血管外膜

D、用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔

E、选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力

F、仔细检查血管通畅度

对患者的后续治疗措施是(提示：手术顺利，术后患者脉搏92次／分，血压100/80mmHg，尿量20ml／h。)A、继续容量复苏

B、吸氧

C、通过监测了解患者病情变化和治疗反应

D、完全胃肠外营养

E、维持心、肺、肾等重要脏器功能

F、纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱

根据患者目前情况，首先要考虑的是(提示：术后第2天下午，发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑．伤口渗血。脉搏100次／分，血压下降至90/60mmHg，尿量减少。实验室检查：血小板<80×10/L，凝血酶原时间(PT)及活化凝血活酶时间延长，血浆Fbg含量<1.5g/L，3P试验阳性，PT延长3秒以上。)A、输血传染肝炎

B、血小板减少性紫癜

C、原发性纤维蛋白溶解症

D、弥散性血管内凝血(DIC)

E、自身红细胞致敏性紫癜（Garder-Diamond综合征）

F、过敏性紫癜

其治疗原则是A、有效治疗原发病

B、改善微循环、纠正微循环障碍

C、加大糖皮质激素用量

D、加强抗感染

E、恢复凝血和纤溶动态平衡

F、应用新型止血药

此题为判断题(对，错)。

A．少食多餐

B．保护胃粘膜

C．抑制胃酸

D．中枢镇静

E．早期手术

A．控制肌肉痉挛

B．中和血中毒素

C．应用大剂量抗生素

D．纠正水电解质失衡

A．给氧

B．施行胸外按压

C．正压人工呼吸

D．给肾上腺素

E．清理呼吸道

A. 手术治疗

B. 体位引流排痰

C. 应用祛痰剂

D. 小量输血

E. 中医中药