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[单选题]

有一名颅内压增高病人,病情有加剧表现,处理的关键措施是()

A.头颅CT,明确病变的性质和部位

B.安静卧床,头高30度

C.保持便通

D.20%甘露醇250ml,一日二次,静脉滴注

E.限制水,盐入量

答案
A、头颅CT,明确病变的性质和部位
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第1题

有一名颅内压增高患者,病情有加剧表现,处理的关键措施是

A.安静卧床,头抬高30°

B.头颅CT,明确病变的性质和部位

C.保持便通

D.20%甘露醇250ml,每日2次,静脉滴注

E.限制水、盐入量

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第2题

颅内压增高病人,病情有加剧表现,处理的关键措施是

A.头颅CT,明确病变的性质和部位

B.安静卧床,头抬高30度

C.保持大便通畅

D.20%甘露醇250rnl。1日2次,静点

E.限制水、盐入量

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第3题

有一名颅内压增高的患者,病情有加剧表现,处理的关键措施是

A.头颅CT,明确病变的性质和部位

B.安静卧床,头高30°

C.保持便通

D.20%甘露醇250ml,一日2次,静点

E.限制水、盐入量

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第4题

有一名颅内压增高的患者,病情有加剧表现,处理的关键措施是

A.头颅CT,明确病变的性质和部位

B.安静卧床,头高30°

C.保持便通

D.20%甘露醇250ml,一日2次,静点

E.限制水、盐入量

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第5题

一位病人突然出现颅内压增高,下列那种处理措施不妥

A.呼吸不畅可行气管切开

B.应用脱水剂

C.脑水肿明显者可用较大剂量激素治疗

D.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压

E.限制液体入量

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第6题

患者男性,52岁。头痛2个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。

<1>、此时首要的护理措施是

A.给氧

B.保持呼吸道通畅

C.使用脱水剂

D.密切观察病情

E.立即进行术前准备

<2>、医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注,每分钟至少需要滴入

A.60滴

B.80滴

C.100滴

D.125滴

E.150滴

<3>、医生在手术中放置了脑室引流,术后引流管护理。不妥的是

A.引流管开口高于侧脑室平面15cm

B.妥善固定引流管

C.每日引流量以不超过500ml为宜

D.定时无菌生理盐水冲洗

E.观察并记录引流液的量和性状

<4>、颅内压增高患者的主要临床表现为

A.头痛、抽搐、偏瘫

B.头痛、呕吐、感觉障碍

C.头痛、恶心、食欲下降

D.头痛、抽搐、血压增高

E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

<5>、为明确诊断,首选的俭查是

A.脑血管造影

B.头部CT或MRI

C.脑超声

D.腰穿

<6>、患者出现便秘时,不正确的处理方法是

A.使用开塞露

B.腹部按摩

C.使用缓泻剂

D.用肥皂水灌肠

E.鼓励患者多食蔬菜水果

<7>、入院后第3天,患者出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌

力减退,病理征阳性。此时患者可能出现了

A.左侧颞叶疝

B.大脑镰下疝

C.枕骨大孔疝

D.高血压危象

E.右侧颞叶疝

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第7题

患者,男性,23岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。患者目前的表现符合A、脑震荡

B、弥散性轴索损伤

C、脑挫裂伤

D、脑干损伤

E、颅内血肿

目前病人病情观察的重点在于及时发现A、呼吸道梗阻

B、颅内压增高,脑疝

C、压疮

D、水、电解质紊乱

E、感染

目前的关键处理措施是A、静卧

B、床头抬高15°~30°

C、营养支持

D、应用抗生素

E、防止脑水肿

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第8题

病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。配合抢救的措施有哪些A、做B超检查

B、采血标本验血常规

C、迅速给予吸氧

D、迅速建立静脉通道

E、遵医嘱给予快速脱水

F、遵医嘱给予降颅压药物

G、保持呼吸道通畅

H、备好气管切开包

脑出血急性期治疗的主要原则有哪些(提示:CT诊断为脑出血)A、抗凝治疗

B、防止再出血

C、控制脑水肿

D、迅速降血压

E、维持生命功能

F、防治并发症

G、早期应用糖皮质激素

“快速静滴”是指在哪个时段内滴完(提示:入院后,头痛、呕吐加剧,医嘱20%甘露醇250ml,快速静滴)A、20min

B、25min

C、30min

D、35min

E、40min

F、45min

G、50min

使用甘露醇时主要监测的项目有哪些A、血压

B、体温

C、脉搏

D、呼吸

E、尿量

F、水、电解质

G、神志

H、瞳孔

脑疝的先兆表现有哪些A、剧烈头痛

B、喷射状呕吐

C、躁动不安

D、血压升高

E、脉搏减慢

F、呼吸不规则

G、一侧瞳孔散大

H、意识障碍加重

给病人保健指导的内容中有哪些除外(提示:经一段时间治疗后,医嘱出院)A、保持情绪稳定

B、合理饮食

C、适当烟酒

D、为保持体魄选择强度较大的锻炼项目

E、生活有规律

F、保持大便通畅

G、避免过度劳累

H、按医嘱正确服药

对颅内压增高患者的处理,错误的一项是A、发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂

B、降低颅内压、控制脑水肿

C、出现烦躁不安,紧急应用吗啡镇静

D、及时通知医师,配合抢救

E、发现呼吸骤停,若非气道阻塞,立即行人工呼吸

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第9题

患者女性,33岁。近1月来常感头痛,视力明显下降。最近1周出现右手麻木,头痛加剧。体查:瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。头痛的护理评估,应注意头痛性质、强度的变化,是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是A、头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿

B、头痛、呕吐、晕厥

C、头痛、恶心、频繁干呕

D、头痛、视力模糊、言语错乱

E、头痛、谵妄

头痛的一般护理措施中,不正确的是A、居室保持安静

B、室温适宜

C、光线明亮、便于抢救

D、精神安慰、消除焦虑、紧张、恐惧心理

E、保持休息及睡眠

当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律等脑疝先兆时,应及时通知医生,并作以下处理A、做好开颅手术

B、心内注射呼吸兴奋剂

C、快速滴入20%甘露醇以降低颅内压

D、静脉输入降压药

E、气管切开

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