A.骨髓细胞学检查
B.淋巴结活检
C.骨髓活检
D.腹部B超
E.ANA谱
第2题
A. 骨髓细胞学检查
B. 淋巴结活检
C. 骨髓活检
D. 腹部B超
E. ANA谱
第3题
该患者最可能的诊断是()。
A. 急性淋巴细胞型白血病
B. 非霍奇金淋巴癌
C. 急性粒细胞白血病
D. 霍奇金淋巴癌
E. 系统性红斑狼疮
第4题
A. ABVD方案化疗
B. VDLP方案化疗
C. 给予大剂量糖皮质激素
D. DA方案化疗
E. CHOP方案化疗
第5题
B、急性妊娠脂肪肝
C、急性重型戊型肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、淤胆型肝炎
有关患者发病机制,下列哪一项错误A、发病机制以戊型肝炎病毒直接损害肝细胞为主
B、免疫机制引起肝细胞损伤
C、发病机制包括原发性损害和继发性损害
D、肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础
E、肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死
最可能符合患者目前肝病理解剖特征的是A、肝细胞局灶、点状坏死
B、碎屑样坏死
C、大量肝细胞坏死无纤维组织增生
D、较多肝细胞坏死,出现肝细胞再生及纤维组织增生
E、毛细胆管胆栓形成,小胆管扩张。
有关患者发病免疫机制,下列何项描述最正确A、该患者以免疫发病机制为主导
B、经细胞免疫病理反应致肝细胞损害为主
C、体液免疫病理反应亦可致肝细胞损害
D、免疫机制致肝细胞死亡包括凋亡和坏死
E、以上都是
对该患者实施人工肝治疗,对于人工肝支持系统,下列哪一项错误A、人工肝支持可清除部分有害物质,补充必要物质
B、人工肝支持可改善内环境,暂时替代衰竭肝脏部分功能
C、人工肝可替代肝所有功能
D、人工肝支持目标为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植
E、人工肝支持系统包括非生物、生物型和组合型三种女性,孕1个月,恶心、呕吐伴乏力2周,皮肤黄染进行性加重6天,行为异常1天入院。查体:血压107/65mmHg,体温37℃,行为异常,应答尚正确,但吐词不清且缓慢,皮肤多处淤血、瘀斑,皮肤黏膜重度黄染,扑翼样震颤阳性,移动性浊音阳性,双下肢水肿。丙氨酸转氨酶267U/L,总胆红素265μmol/L,凝血酶原时间26秒(对照12秒)。
患者最可能的诊断为A、急性淤胆型肝炎
B、亚急性重型肝炎
C、急性重型肝炎
D、,急性妊娠脂肪肝
E、慢性重型肝炎
该患者出现肝性脑病,目前处哪一期A、亚临床期
B、前驱期
C、昏迷前期
D、昏睡期
E、昏迷期
下列有关肝性脑病发病机制哪项错误A、血氨升高
B、短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C、假性神经递质
D、脑水肿
E、芳香族氨基酸与支链氨基酸比例失调
有关患者腹水形成的原因,哪项错误A、肝细胞合成白蛋白减少
B、门静脉高压
C、肝淋巴液生成增多
D、继发性醛固酮升高
E、低钠血症
对于该患者病理组织学检查描述正确的是A、肝细胞大片状坏死,大量炎性细胞浸润,肝细胞再生不明显
B、肝细胞大片状坏死,大量炎性细胞浸润,肝细胞再活跃
C、肝细胞大片状坏死,明显炎性细胞浸润,结节状再生
D、具有慢性肝炎病理特点,出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死
E、肝细胞排列紊乱,肝细胞变性、坏死,假小叶形成
第6题
A.血氨升高
B.短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C.假性神经递质
D.脑水肿
E.芳香族氨基酸与支链氨基酸比例失调
第7题
第8题
病历摘要男性,5岁。发现皮肤瘀点5天,加重伴口腔黏膜、牙龈出血1天。5天前患儿母亲为其洗澡时发现患儿右膝关节有一瘀斑,皮肤多处可见瘀点,误认为是"碰伤",未检查和治疗。1天前患儿口腔出血,舌侧出现紫色"血疱",皮肤瘀点,瘀斑增多,故急诊就医。发病前2周患儿曾患"感冒",发热,流涕,服"青霉素、银翘片"等药物治疗,1周后体温正常,但精神、食欲欠佳,睡眠尚可,大小便正常。既往史:否认肝脏病史,无药物过敏及手术、外伤史。既往无类似发病。查体:T36.8℃,P94次/分,R22次/分,BP100/70mmHg。神志清楚。前胸及双上肢、双下肢皮肤可见散布的瘀点和瘀斑。巩膜无黄染,牙龈渗血,左颊黏膜及舌左侧见紫色血疱各1个,双扁桃体Ⅰ度肿大,充血。耳后及枕部可触及0.8cm×0.8cm大小淋巴结多个,质软,余浅表淋巴结未触及。胸骨无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿、性啰音,心界不大,心率94次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。实验室检查:WBC6.5×10/9L,N0.65,L0.32,异性淋巴细胞0.03,Hb11Og/L,PLT9.0×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第9题
B.全胃肠道外营养
C.静脉滴注25%葡萄糖溶液40ml
D.多巴胺7.5μg/(kg.min)
E.肝素100Ukg,每4~6小时重复1次
F.留置导尿
G.血交叉配型,输注单采血小板
第10题
A.化脓性脑膜炎
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.Reye综合征
E.热性惊厥
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