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[单选题]

患者男,35岁,右下腹痛2周,伴有发热,查体站立位,于右下腹扪及5cm×4cm肿块,压痛明显,查体:白细胞6.0×109/L,中性粒细胞85%,截石位直肠指诊:右前方有触痛,应考虑其诊断为()

A.盆腔脓肿

B.局限性肠炎

C.恶性淋巴瘤

D.回盲部结核

E.阑尾周围脓肿

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更多“患者男,35岁,右下腹痛2周,伴有发热,查体站立位,于右下腹扪及5cm×4cm肿块,压痛明显,查体:白细胞6.0×109/L,中性粒细胞85%,截石位直肠指诊:右前方有触痛,应考虑其诊断为()”相关的问题

第1题

A.胃肠功能紊乱

B.躯体神经反射

C.阑尾位置不固定

D.内脏神经反射

E.阑尾管壁痉挛

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第2题

A.脓肿引流

B.切换肿块

C.切除阑尾

D.右半结肠切除

E.一期肠吻合

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第3题

A.急性化脓阑尾炎

B.急性单纯阑尾炎

C.急性坏疽阑尾炎

D.阑尾周围脓肿形成

E.溃疡病穿孔

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第4题

男,40岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,肛门停止排便排气2天,伴有呕吐,呕吐物为食物。查体:一般情况
男,40岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,肛门停止排便排气2天,伴有呕吐,呕吐物为食物。查体:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏84次/分,血压16/11kPa(120/80mmHg),腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,腹部无明显压痛,未扪及肿块,无腹外疝。【提示:经上述治疗后,病人曾肛门排便1次,肛门排气多次,但病人在入院后的第3天,即起病后的第5天中午进软食后,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色。查体:腹部不胀,但右下腹明显压痛,似可扪及一肠袢,且有压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。】对此病情变化应考虑:()。

A、粘连加重,与进食有关

B、原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻

C、慢性肠套叠又重新套入所致

D、绞窄性肠梗阻

E、肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻

F、肠扭转

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第5题

A.细菌入侵

B.病毒感染

C.阑尾管腔阻塞

D.进食高脂肪饮食

E.暴力损伤

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第6题

A.仅需保胎治疗

B.暂保守治疗,监测病情变化,病情加重可开腹探查

C.立即手术治疗

D.抗生素治疗

E.立即终止妊娠

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第7题

A.先兆流产

B.急性阑尾炎

C.急性胃肠炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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第8题

女性患者,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻...

女性患者,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝右叶见一类圆形病灶,大小约5cm×5cm,其内回声不均。下列诊断可能性最小的是A、细菌性肝脓肿

B、阿米巴性肝脓肿

C、原发性肝癌

D、肝血管瘤

E、转移性肝癌

下列检查诊断价值最大的是A、AFP

B、血培养+药敏

C、肝脏MRI

D、超声引导下穿刺

E、试验性抗感染治疗

如该患者2次检查AFP值分别为150μg/L、300μg/L,应考虑的疾病是A、细菌性肝脓肿

B、阿米巴性肝脓肿

C、原发性肝癌

D、肝血管瘤

E、胆管癌

原发性肝癌最好的治疗手段是A、手术治疗

B、冷冻

C、激光

D、放疗

E、化疗

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第9题

患者男,35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛,伴全程血尿2小时...

患者男,35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛,伴全程血尿2小时人院。查体:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP80/60mmHg。神志清楚,面色苍白,痛苦表情,被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大,律齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。首先应考虑的损伤器官是(提示:实验室检查:WBC9.8×109/L,N90%,Hb80g/L。尿常规:RBC++++)

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.十二指肠

E.输尿管

F.胰腺

根据患者目前情况,正确的处理是A.继续应用抗生素,止血药

B.继续补液,输血

C.输25%人血白蛋白

D.择期手术清除血肿

E.出院,门诊随访

F.继续住院观察

在输液补充血容量的同时,为明确损伤部位及损伤程度,应尽快进行的检查是(提示:检查发现:右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤,造影剂无外渗,肾周有5cm×5cm×6cm血肿。经补液、输血等治疗后血压升至120/80mmHg,体温正常,尿色逐步转清,Hb恢复至120g/L)A.B超

B.CT

C.MIC

D.肾动脉造影

E.IVU

F.放射性核素肾图

目前的治疗措施宜采取(提示:治疗5周后,患者疼痛等症状消失,离床活动无任何不适。血、尿常规正常,肝肾功能正常。B超检查:右肾周血肿明显缩小至1cm×1cm×1cm,肾形态正常)A.施行肾切除术

B.肾修补+血肿清除术

C.肾动脉造影栓塞治疗

D.应用止血药

E.应用抗生素

F.卧床+抗炎+止血+镇痛治疗

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第10题

A.乏力

B.脱发

C.便秘

D.迟发性腹泻

E.外周神经毒性

F.胆碱能综合征

G.骨髓抑制

H.心脏毒性

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