女性，58岁，绝经10年，阴道流血伴流液2个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌Ⅰ期，首选治疗方案为（）

女性，58岁，绝经10年，阴道流血伴流液2个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌I期，癌灶累及官腔面积超过50%，首选治疗方案为

A.盆腔内放射治疗

B.盆腔外照射治疗

C.子宫全切术

D.筋膜外全子宫切除术及双侧附件切除术十盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术

E.子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术

女性，58岁。绝经10年，阴道流血伴流液2个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌Ⅰ期，癌灶累及宫腔面积超过50％，首选治疗方案为

A．盆腔内放射治疗

B．盆腔外照射治疗

C．子宫全切术

D．筋膜外全子宫切除术及双侧附件切除术＋盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术

E．子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术

女性，60岁，绝经10年，阴道流血伴流液2个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌Ⅰ期，首选的治疗方案为

A．子宫全切术

B．腔内放射治疗

C．盆腔外照射治疗

D．扩大子宫全切术及双附件切除术

E．子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术

患者女，58岁。绝经10年，阴道流血伴流液2个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌Ⅰ期，肌层浸润深度＞1／2，首选治疗方案为

A.腔内放射治疗

B.盆腔外照射治疗

C.子宫全切术

D.筋膜外子宫全切术及双附件切除术+盆腔淋巴结切除和腹膜后淋巴结取样术

E.子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术

A．放射治疗

B．化疗

C．子宫全切术

D．扩大子宫全切术及双附件切除术

E．子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术

A. 腔内放射治疗

B. 盆腔外照射治疗

C. 子宫全切术

D. 筋膜外子宫全切术及双附件切除术+盆腔淋巴结切除和腹膜后淋巴结取样术

E. 子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术

病历摘要：女性，58岁，绝经9年，阴道少许流血半月，阴道排液较多。妇检：子宫颈中度糜烂，子宫稍小，附件未及异常

1.可能的临床诊断()。

A.子宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.输卵管癌

D.子宫内瘤

E.宫颈炎

2.采取下列何种措施利于确诊?()

A.宫颈活检

B.分段诊刮

C.宫颈刮片

D.阴道镜检查

E.碘试验

F.宫颈锥切术

3.下列哪些说法正确，宫颈癌患者平均年龄提示：经宫颈活检发现为子宫颈癌(粘液腺癌)?()

A.45.2岁

B.49.2岁

C.50.2岁

D.52.2岁

E.54.2岁

F.55.2岁

4.宫颈癌的病因有哪些?()

A.多产

B.早婚

C.性生活紊乱

D.经济状况

E.种族

F.地理环境

5.宫颈癌的临床分期依据()。

A.手术所见

B.有无淋巴转移

C.病理分期

D.侵犯范围

E.病理类型

F.临床表现

6.临床分期ⅡB手术范围的包括()。

A.宫颈锥切术

B.经腹子宫全切除术

C.子宫根治术

D.子宫根治术+双卵巢切除

E.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术，卵巢正常者应保留

7.关于宫颈癌放疗，哪个不对?()

A.Ⅱb以上需放疗

B.腔内照射多用的后装治疗机

C.放射源可用60C0

D.早期病例以体外照射为主

E.近期反应一般多能自愈

F.早期病例以体内放疗为主，体外照射为铺

G.晚期病例以体内放疗为主，腔外放疗为铺

8.关于远期放疗哪个不对?()

A.1～3年后出现

B.有直肠溃肠

C.有直肠狭窄

D.有血尿

E.不可避免

F.有直肠阴道瘘

女性.57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。对诊断需要追加采集的病史，哪项最重要A、生育史

B、近期体重变化

C、有无低热

D、饮食、睡眠情况

E、既往病史

为进一步诊断，门诊常用的辅助检查方法首选A、超声检查

B、MRI检查

C、分段刮宫活组织检查

D、宫颈细胞学检查

E、宫腔镜检查

为了确诊行分段诊刮术，探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，提示可能为子宫内膜癌，其临床分期可能是A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，浸润深度为1/3肌层，最佳处理方案是A、筋膜外子宫切除及双附件切除

B、广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

C、筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

D、筋膜外子宫切除+双附件切除，送快速病理检查后是否清扫淋巴

E、放疗+化疗同步，辅助醋酸甲羟孕酮

术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，快速病理结果为透明细胞癌，最深处侵及1/2肌层，则按照FIGO 2009正确的分期应当是A、Ⅰa期

B、Ⅰb期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、0期

术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，快速病理结果为透明细胞癌，最深处侵及1/2肌层，则按照FIGO 2009,鉴于术中出现的情况，此时的手术方案应当是A、筋膜外子宫切除及双附件切除

B、广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

C、筋膜外子宫切除+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

D、放弃手术，改为放射治疗

E、放弃手术，改为大剂量孕激素治疗

术后病理再次证实为透明细胞癌，且已有淋巴结转移，随后的治疗应当是A、术后加放射治疗

B、术后加甲羟孕酮400mg/d，连用2个月

C、术后加他莫昔芬10mg/d，连用2个月

D、手术已可满足要求，随访即可

E、术后不能加用化疗

患者女，56岁。绝经7年，出现小量阴道流血1个月，伴多量脓性阴道排液，妇科检查：阴道壁充血、水肿、有出血点。宫颈光滑，子宫大小正常，双附件区未触及明显异常，分段诊刮（-）。该患者最可疑的诊断是

A、子宫颈癌

B、子宫内膜癌

C、老年性阴道炎

D、卵巢癌

E、子宫肌瘤

患者女，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。该患者可能的诊断是A、子宫颈癌

B、老年性阴道炎

C、子宫内膜癌

D、卵巢癌

E、子宫肉瘤

F、子宫颈炎

G、原发性输卵管癌

最可靠的诊断方法有A、分段诊刮

B、子宫镜

C、子宫及附件B型超声

D、宫颈刮片

E、阴道镜

F、淋巴造影

G、女性激素测定

此时该患者的临床期别是(提示经检查确定其病变局限于子宫体，宫腔长度大于8cm。)A、0期

B、Ⅰa期

C、Ⅰb期

D、Ⅱ期

E、Ⅲ期

F、Ⅳa期

G、Ⅳb期

首选的治疗方法是A、孕激素治疗

B、免疫治疗

C、生物治疗

D、化学治疗

E、放射治疗

F、手术治疗

患者治疗后准备出院，此时护士健康宣教的内容有A、术后2年内每月复查1次

B、术后3～5年每半年随访1次

C、每次复查应进行诊断性刮宫

D、每次复查应进行盆腔检查

E、每次复查应进行血FSH测定

F、复查时应进行阴道细胞学涂片检查