A.无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级
B.窦性心律,单纯隔膜型二尖瓣狭窄
C.有栓塞史,左心房血栓
D.漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣闭式分离术后再狭窄
第1题
A、无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级
B、窦性心律,单纯隔膜型二尖瓣狭窄
C、有栓塞史,左心房血栓
D、漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
E、二尖瓣闭式分离术后再狭窄
第2题
A.二尖瓣闭式分离术后再狭窄
B.漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
C.有栓塞史,左心房血栓
D.窦性心律,单纯隔膜型二尖瓣狭窄
E.无风湿活动,心功能Ⅱ~Ⅲ级
第3题
B、三尖瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、主动脉瓣关闭不全
外科手术治疗首选A、瓣膜修补术
B、经皮球囊瓣膜成形术
C、闭式分离术
D、直视分离术
E、瓣膜再植术
第4题
A.手术后心功能
B.心胸比
C.置换瓣膜口径及功能
D.术后妊娠时间
E.是否需要长期抗凝治疗
第5题
对于该患者,此时应做的紧急处理是()。
A.立即改头高位
B.吸氧
C.吗啡5mg静注
D.硝酸甘油0.1pg/(kg·min)静脉泵注
E.紧急电复律
F.静注呋塞米
G.静注小剂量美托洛尔或者艾司洛尔
H.静注小剂量新福林
I.立即拔除颈内静脉置管
为了确保手术麻醉安全,该患者围术期应做的必要监测是()(提示:经紧急处理后心室率降至84次/分,血压115/68mmHg,患者情绪稳定,决定继续手术)。A.血气分析、电解质和酸碱平衡
B.脉搏血氧饱和度
C.动脉直接测压和中心静脉压
D.(呼末二氧化碳分压)PETCO2
E.肺功能
F.心电图
G.经Swan-Ganz导管监测左房压(LAP)
H.HRV(心率变异性)
I.丙氨酸氨基转移酶(ACT)、体温、尿量
对于患者,正确的麻醉管理原则是()[提示:患者拟静脉诱导气管插管,中剂量芬太尼(20~30μg/kg)维持全麻]。A.由于左室充盈过度,需要降低外周血管阻力
B.避免心动过速
C.防止心动过缓
D.采用快诱导插管技术
E.房颤伴快室率时,可用洋地黄控制心率
F.保持足够血容量,但需要注意输注量及速度,以防肺水肿
G.由于存在肺淤血和肺动脉高 压,预防缺氧与肺血管收缩很重要
下列措施有助于该患者维持心肌氧供需平衡是()(提示:患者二尖瓣置换手术经过顺利,主动脉开放后出现室颤,经过二次胸内除颤后恢复窦性心律,20分钟后转为房颤心律,血压85/50mmHg,心室率129次/分)。A.尽可能地缩短并行循环时间
B.维持满意的血压保证冠脉灌注压
C.充分补液使左心室舒张末期足够充盈
D.控制心室率低于100次/分
E.维持低体温以降低机体耗氧量
F.血液稀释以增加心肌和组织氧供
G.应用药物或电复律恢复窦性心律
H.增加动脉血中的氧含量
I.应用正性肌力药维持适度的心肌收缩力
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第7题
A.胎儿娩出后,腹部放置沙袋
B.肌注麦角新碱预防产后出血
C.静注催产素预防产后出血
D.同时行输卵管结扎术
E.手术开始前应给予抗生素预防感染
第8题
B、上、下肢动脉血气分析
C、心电图
D、INR、PT、CT
E、胸部X线片
减轻瓣膜狭窄的最佳治疗是A、目前无介入或手术治疗指征
B、药物治疗
C、二尖瓣球囊扩张术
D、二尖瓣置换术
E、介入治疗
如果患者心电图显示快速心房颤动,应该使用的药物A、阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂
B、ACEI+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂
C、ARB+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂
D、地高辛+β-受体阻滞剂+华法林
E、阿司匹林+胺碘酮
第10题
A、继续用地高辛控制心室率
B、停用洋地黄
C、手术治疗
D、胺碘酮或电击复律
E、地高辛加糖皮质激素
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!